Дерматит вокруг рта

Периоральный дерматит

Периоральный дерматит — хроническое воспалительное поражение кожи вокруг рта в виде отдельных или группирующихся красных папул, расположенных на фоне обычной или покрасневшей кожи. Диагностика осуществляется дерматологом в ходе осмотра и дерматоскопии. Проводится посев соскоба или отделяемого элементов. Лечение периорального дерматита состоит из двух этапов. Вначале производится отмена кортикостероидов и косметических средств, а затем назначается системная антибактериальная терапия.

Наиболее часто периоральный дерматит отмечается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Последнее время наблюдается рост заболеваемости этим видом дерматита среди детей. В современной дерматологии до сих пор ведутся споры о целесообразности выделения периорального дерматита как отдельного заболевания. Некоторые специалисты считают его клинической формой себорейного дерматита или розацеа.

Точные причины развития периорального дерматита пока не известны. Во многих случаях заболевание возникает у пациентов после длительного применения местных лекарственных средств, содержащих кортикостероиды. При этом местная терапия глюкокортикоидами назначалась в ходе лечения различных заболеваний с поражением кожи лица: акне, розацеа, инверсных угрей, экземы и др.

Спровоцировать развитие периорального дерматита может сильное обветривание кожи лица, повышенная инсоляция, использование содержащей фтор зубной пасты и таких средств декоративной косметики, как основа для макияжа и тональный крем. У женщин отмечена связь заболевания с гормональными изменениями: появление высыпаний в период беременности и на фоне различных гинекологических заболеваний, усиление проявлений дерматита перед началом менструального цикла. В некоторых случаях периоральный дерматит появляется при применении оральных контрацептивов.

Высыпания периорального дерматита представляют собой одиночные или сгруппированные типичные папулы сферической формы. Они окрашены в красный или красно-розовый цвет и расположены на фоне покрасневшей или неизмененной кожи. Высыпания могут сопровождаться дискомфортом, чувством стянутости кожи, жжением или зудом. Но примерно в 25% случаев пациенты не отмечают никаких субъективных ощущений.

В зависимости от выраженности периорального дерматита его клиническая картина может иметь вид отдельных розоватых папул на фоне нормальной кожи или выглядеть как зона гиперемии с множеством ярко-красных высыпаний. Большое количество папул делают кожу шершавой при поглаживании. Папулы могут разрешаться с образованием корочек, преждевременное снятие которых может привести к появлению гиперпигментации.

Высыпания при периоральном дерматите расположены на подбородке, под носом, в области носогубных складок, в углах рта. Изредка встречается периорбитальная форма заболевания с поражением кожи уголков глаз, нижних и верхних век, переносицы. Примерно половина случаев периорального дерматита приходится на смешанную форму, при которой высыпания локализуются не только вокруг рта, но и на других участках лица. У большинства пациентов кожа непосредственно возле красной каймы губ остается непораженной, образуя вокруг губ бледный ободок шириной до 4 мм.

Периоральный дерматит диагностируют в ходе дерматологического осмотра и дерматоскопии. При этом его необходимо дифференцировать от различного вида угрей, экземы, простого герпеса, розацеа, демодекоза.

Для выделения микрофлоры проводят бакпосев содержимого высыпаний или соскоба с места поражения. При этом часто выявляют повышенную обсемененность кожи, присутствие грибов Candida и Demodex folliculorum. Однако специфический, единый для всех пациентов с периоральным дерматитом, возбудитель пока не обнаружен.

Кожные пробы с аллергенами стафилококков и стрептококков выявляют у пацентов наличие сенсибилизации к бактериальным агентам. Гистологическое исследование образцов кожи из зоны поражения не применяется из-за неспецифичности гистологической картины, в которой наблюдаются признаки подострого воспаления с участками атрофии эпидермиса.

Первый этап лечения заключается в отмене любых препаратов, содержащих в своем составе кортикостероиды. При этом у большинства больных периоральным дерматитом через несколько дней наблюдается “дерматит отмены”. Он характеризуется выраженной краснотой и отечностью на участках поражения кожи, интенсивным жжением и зудом. Такие проявления часто пугают пациентов, вызывают у них желание вернуться к применению кортикостероидных средств. Но возврат к кортикостероидам недопустим, поскольку приводит только к утяжелению процесса.

На первом этапе лечения пациенту с периоральным дерматитом необходимо полное доверие к лечащему дерматологу, прекращение использования косметологических средств, соблюдение гипоаллергенной диеты. В местном лечении допустимо использование только растительных примочек и фотозащитных средств. Для снятия зуда и жжения пациентам назначают антигистаминные препараты: лоратадин, хлоропирамин, мебгидролин и др. В некоторых случаях требуется прием седативных средств. Возможно проведение рефлексотерапии.

После стихания симптомов “дерматита отмены” переходят ко второму этапу лечения периорального дерматита. Он заключается в назначении пациенту курса антибактериальной терапии антибиотиками тетрациклинового ряда (моноциклин, доксициклин) или метронидазолом. Длительность терапии зависит от тяжести процесса и может занимать до 8-12 недель.

Cправочник болезней

Последние новости

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Периоральный дерматит (пероральный, околоротовой) — симптомы и лечение

Периоральный дерматит относится к длительно протекающим кожным заболеваниям и может иметь несколько названий (розацеаподобный, стероидный или околоротовой дерматит). Наиболее часто заболевание наблюдается у женщин, ввиду частого использования косметики, а в некоторых случаях дерматит может возникнуть и у ребенка.

Провокатором периорального дерматита может стать любой косметический крем и медикаменты, в составе которых присутствую кортикостероиды, способные разрушить структуру коллагена и эластина с одновременным поражением сосудистой системы. Это действие может привести к возникновению эритем, микроразрывам эпидермиса и телеангиэктазиям (расширение мелких кожных сосудов).

Заболевание характеризуется появлением мелких гиперемированных папул, способных к сливанию в крупную бляшку. В том случае, когда воспалительный процесс сопровождается гранулемами, как правило, развивается пероральный дерматит гранулематозной формы, который нередко наблюдается у детей.

Болезнь чаще всего поражает женщин до 30 лет. Среди мужчин и детей эта форма дерматита диагностируется достаточно редко. Среди наиболее частых причин развития периорального дерматита выделяются:

  • использование наружных стероидов (Гидрокортизон, Преднизолон и т.д.). Важно отметить, что именно эта причина считается наиболее точным вариантом при общем диагностировании причины возникновения негативной симптоматики. Нередко дерматит может быть вызван косметическими препаратами, особенно опасен тональный крем;
  • природные факторы (повышенная влажность, солнечные лучи, мороз, ветер и т.д.);

  • причины заболевания могут заключаться в присутствии бактерии и грибков, паразитирующих на волосяных фолликулах. В этом случае симптоматика периорального дерматита требует дополнительного проведения диагностики;
  • немаловажное значение при периоральном дерматите имеет гормональный фон. Многочисленные наблюдения подтверждают усиленное появление сыпи перед менструальным синдромом.

Важно отметить, что характерной реакцией периорального дерматита является появление высыпаний, когда резко отменяется гормональный крем. Такие симптомы обостряют заболевание, и пациентки вновь начинают использовать стероидные кремы для кожи лица.

Эта форма дерматита сопровождается следующими симптомами:

  • появление зуда, гиперемии, болезненности и жжения в области рта и подбородка (на фото);
  • мелкие прыщи могут обладать головкой, при вскрытии которой в начальной стадии наблюдается отделение прозрачного эксудата. В дальнейшем он может перерасти в гнойный;
  • высыпания могут группироваться, образовывая колонии.

Розацеаподобный дерматит сопровождается появлением чешуек на воспаленных участках, которые впоследствии могут отпасть самостоятельно. Такое проявление заболевания встречается достаточно часто при этом виде дерматита.

Необходимо учитывать, что периоральный дерматит у маленького ребенка может несколько отличаться. Папулы бывают бледно-розовыми или желтовато-коричневыми и для уточнения диагностики, особенно при возникновении раздражений на лице, требуется проведение бактериологического посева и соскоба содержимого папул, которые вызвали стероидные мази или крем. После выяснения причины проводятся рекомендованные врачом терапевтические мероприятия.

У ребенка негативные проявления (на фото) развиваются наиболее часто на применение спрея или ингалятора. Как правило, такие средства содержат гормоны. Острая симптоматика периорального дерматита возникает только после отмены стероидного лекарства.

Наиболее часто розацеаподобный дерматит у детей протекает безболезненно, хотя иногда может отмечаться жжение в месте появления сыпи. Помимо этого, иногда возможны высыпания у детей в области глаз, что требует осторожности при лечении.

Специалисты относят пероральный дерматит в детском возрасте к одной из разновидности розеацеа, так как розацеаподобный дерматит наиболее часто наблюдается у маленьких детей. Периоральный дерматит у маленького ребенка, как правило, не представляет угрозы для здоровья, но при отсутствии адекватного лечения способен доставить неудобства малышу.

При беременности женщины периоральный дерматит зачастую связан с физиологическим иммунодефицитом. Чаще всего это состояние возникает на ранней стадии беременности. В этом случае к пациентке необходим индивидуальный подход, так как в первых 3 месяца беременности применение лекарственной терапии и, в особенности, антибиотикотерапии, противопоказано. Во 2 триместре беременности дозировано применяются антибактериальные средства.

Необходимо помнить, что кортикостероиды (Дексамезатон, Тридерм и т.д.) использовать при беременности не рекомендуется.

Высыпания при беременности бывают красными или слегка розоватыми. По истечении некоторого времени место локализации сыпи способно пигментироваться. Необходимо помнить, что при беременности требуется обязательная консультация дерматолога, так как полноценно лечить заболевание можно только, когда проведено полное обследование.

Для проведения диагностики периорального дерматита следует выполнить бактериальный посев на розацеаподобный дерматит.

Довольно часто диагностика выявляет присутствие на коже грибков рода Candida, вызывающих кандидоз ротовой полости. Тем не менее, определить специфические инфекционные агенты, которые вызывают периоральный дерматит, до настоящего времени не удалось.

Гистологию кожного покрова проводить не рекомендуется в связи с тем, что специфические признаки при периоральном дерматите отсутствует. Как правило, отмечается подострый воспалительный процесс и единичные участки измененной кожи, которые можно спутать с аналогично проявляющимися кожными болезнями.

Лечебные мероприятия проводятся двумя этапами:

ПЕРВЫЙ ЭТАП. Лечение периорального дерматита на этом этапе предусматривает отмену всех гормональных препаратов (Элоком, Адвантан и т.д.). Далее выполняются лечебные мероприятия на снятие негативных симптомов синдрома отмены. Помимо медицинских препаратов рекомендуется отменить косметику для лица и средства личной гигиены. В противном случае клиническая картина заболеваний может быть неточной. Этот этап лечения в медицинской практике называют нулевым. На данном этапе общее самочувствие пациента может кратковременно ухудшиться, а затем наступает улучшение.

Также важно правильно ухаживать за кожей лица, избегая косметики. При легком развитии перорального дерматита возможно использование отвара из ромашки и шалфея. При осложненной симптоматике рекомендуется очищение лица специальными эмульсиями, основным компонентом которых является масло. Помимо этого, во время острых проявлений периорального дерматита рекомендуется использование 2% нафталиново-дегтярной пасты.

Наружно чаще всего используются следующие лекарства:

  • Крем, гель и мази, в составе которых присутствует Метронидазол (Трихопол). Лекарство рекомендуется наносить не менее 2 раз в течение дня. В том случае, когда лекарство в чистом виде неэффективно, рекомендуется использовать гелевый Метронидазол и 2% Эритромицин, так как Эритромицин является бактериостатическим антибиотиком макролидной группы и способен усиливать действие других препаратов. Он используется в лечебной практике достаточно давно и является проверенным временем препаратом. Кроме того, и гель и мазь Эритромицин стоят относительно недорого и доступны каждому пациенту.

  • Положительное воздействие на периоральный дерматит оказывает Элидел, который может назначаться как взрослым пациентам, так и для детей с 3 месяцев. При лечении в течение 1,5 месяца Элидел практически полностью снимает воспалительные заболевания кожи. Кроме того, он может использоваться в комплексном лечении, совместно с другими противовоспалительными препаратами. Тем не менее, не следует использовать Элидел длительно. Отзывы о препарате противоречивые, но в большинстве случаев положительные.
  • Эффективным средством наружного использования при стероидном дерматите является Розамет, он действует мягко, практически не всасываясь. Использовать Розамет нужно очень аккуратно, избегая попадания на слизистую глаз. Кроме того, используя его, следует избегать прямого воздействия на кожу солнечных лучей. Розамет отлично впитывается и его можно использовать в качестве основы под макияж.

Кроме того, на первом этапе лечения могут использоваться противоаллергические средства (Эриус, Кларитин, Телфаст, Супрастин, Парлазин, Зиртек и др.).

При явно выраженных отеках могут быть назначены мочегонные препараты (Фуросемид, Спиронолактон, Верошпирон).

При тяжелом развитии дерматита рекомендуется использование успокаивающих средств (Ново-Пассита, Валерианы и др.). В заключение первого этапа назначается криомассаж, а также и иглорефлексотерапия.

ВТОРОЙ ЭТАП. Пероральный дерматит на лице на 2 этапе терапии предусматривает борьбу с микроорганизмами, которые являются причиной воспалительного процесса кожи. В этом периоде назначаются противобактериальные средства, к которым относятся:

  • Метронидазол (Трихопол);
  • Моноциклин, Изотретионин;
  • Доксициклин, Тетрациклин;
  • Кислота Азелаиновая и т.д.

Антибактериальные препараты рекомендуется использовать не менее 1,5-2 месяцев, опираясь на тяжесть симптоматики. Наиболее часто назначается Метронидазол (Трихопол). Он обладает обширным спектром действия. Его рекомендуется принимать от 0,5 до 1 грамма в течение 24 часов, курсом от 4 до 8 недель.

Еще одним распространенным полусинтетическим тетрациклином является Доксициклин. Он способен проникать внутриклеточно, нейтрализуя непосредственно, возбудитель заболевания. Доксициклин принимается в дозировке 100 мг дважды в день совместно с Гентамицином и Клиндамицином, если в такой комбинации возникает необходимость. Доксициклин начинает действовать, спустя 2 часа после приема. Важно учитывать, что он способен снижать бактерицидный эффект пенициллинов. Кроме того, Доксициклин нельзя принимать во время беременности.

Для того чтобы наиболее эффективно вылечить пероральный дерматит, могут назначаться ингибиторы (Такролимус и Пимекролимус). Как правило, их применяют в комплексе, используя Доксициллин и Моноциклин. Такая комбинация позволяет наиболее эффективно лечить этот вид дерматита.

Важно помнить, что положительный результат наблюдается только в том случае, когда, наряду с симптоматической терапией, удается вылечить хронические очаги инфекции. Кроме того, следует нормализовать работу нервной и эндокринной систем и функциональность ЖКТ.

По мере необходимости применяются лекарственные препараты для нормализации иммунной системы, лекарственные средства для укрепления ЦНС, витаминотерапия (фолиевая кислота, витамины группы В, А и С).

В летний период следует использовать солнцезащитные средства, поскольку прямые ультрафиолетовые лучи способны усугубить симптоматику. Необходимо использовать крем с высоким защитным фактором. Кроме того, положительное воздействие оказывает криомассаж.

Предупреждение! Применение кортикостероидов (Элоком, Адвантан и др.) при этом виде дерматита противопоказано. Наружное лечение с применениме глюкокортикостероидов (Элоком, Адвантан), способно привести к развитию глаукомы.

Помимо стандартных терапевтических мероприятий, периоральный дерматит достаточно эффективно лечить народными средствами. Наиболее часто используются следующие народные средства:

Как правило, терапия народными средствами применяется в качестве вспомогательного лечения, поэтому перед началом ее использования следует предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Пациентам с периоральным дерматитом, как правило, назначается специальная гипоаллергенная диета. В том случае, когда она не оказывает положительного воздействия, или в случае тяжелого развития болезни, диета может быть заменена кратковременным лечебным голоданием в соответствии с индивидуальной схемой.

Кроме того, диета при периоральном дерматите рекомендует ограничить прием соли и сахара.

Необходимо помнить, что рекомендуется пить не менее 2 литров жидкости в сутки, что позволяет осуществить правильный обмен веществ в организме и нормализовать поступление необходимых микроэлементов в ткани и выполнять криомассаж.

Важно помнить, что предупредить развитие заболевания можно только с помощью профилактики.

В первую очередь необходимо своевременно лечить хронические заболевания в организме и не использовать глюкокортикостероиды (Элоком, Адвантан) для нейтрализации кожных проявлений в области лица. Следует учитывать, что лечить розацеаподобные проявления нужно только теми препаратами, в которые не включены гормоны, способные усилить пероральный дерматит.

При своевременно начатом лечении при непосредственном участии высококвалифицированных специалистов прогноз на выздоровление пациента, благоприятный.

Copyright © 2016 Аллергия. Материалы данного сайта являются интеллектуальной собственностью владельца интернет площадки. Копирование информации с данного ресурса, разрешено только при указании полной активной ссылки на источник. Перед применением материалов, обязательна консультация с врачем.

Пероральный дерматит

Название «пероральный» говорит о расположении очага болезни. Раздражение кожи в периоральной зоне, то есть в области вокруг рта, способно доставить немало психологического дискомфорта, тем более что недуг чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста.

Большее количество пациентов с данной патологией регистрируются в развитых странах, иногда дерматит вокруг рта может появляться у совсем маленьких детей и у взрослых мужчин.

Основной причиной заболевания является нарушение защитных свойств кожи на лице. Единой теории возникновения подобных проблем не выявлено, но замечено, что пациентами дерматологов становятся люди, активно пользующиеся косметикой, гормональными мазями и употребляющие кортикостероиды для лечения некоторых болезней. Поэтому выдвинуто предположение, что привести к периоральному дерматиту могут:

  • Различные средства и препараты, используемые для ухода за лицом в дневные и ночные часы. На первое место среди них выходят питательные, увлажняющие, тональные кремы, лосьоны, тоники, мыло. В этом случае мы имеем дело со стандартным контактным дерматитом.
  • Дерматит вокруг рта может развиться из-за фтора, входящего в состав лечебных зубных паст и профилактических ополаскивателей.
  • Косметологические процедуры, отличающиеся травматизацией кожного покрова – химические или механические пилинги, скрабы.
  • Соприкосновение кожи лица с кортикостероидами. Гормоны могут входить в состав косметики, ингаляторов и аэрозолей, используемых для снятия приступов бронхиальной астмы и аллергии.
  • Прием контрацептивов — все подобные средства содержат гормоны.
  • Себорейная форма дерматита на лице.

Вероятность развития перорального дерматита увеличивается, если женщина или мужчина одновременно пользуются несколькими средствами по уходу за лицом – это параллельное использование увлажняющего и питательного крема, пудры, тонального средства.

Наиболее частые формы дерматита: атопический и аллергический. Бывает что они локализуются только на лице.

Причины перорального дерматита могут быть связаны с нарушением работы кишечника, дисбактериозом, гормональным и эндокринным дисбалансом. У маленьких детей пероральный дерматит связан с использованием соски на морозе или в ветреную погоду.

У детей первого месяца жизни высыпания в зоне рта могут быть вызваны гормональной перестройкой организма, сыпь и гиперемия в этом случае самостоятельно проходят за несколько недель.

При использовании глюкортикостероидов (ГКС) периоральный дерматит развивается не вовремя их применения, а после отмены. Связано это с тем, что гормоны наделены выраженным противовоспалительным эффектом.

Поэтому некоторые люди, используя для лечения дерматита на лице мази с ГКС, отмечают значительное улучшение состояния раздраженной кожи уже через 2-3 дня после начала нанесения на лицо. Но иногда после отмены симптомы возвращаются.

Поэтому глюкокортикоиды при любой форме дерматита — лишь временная мера.

Обольщаться тем, что заболевание излечено, не стоит, симптомы недуга вернутся через некоторое время после отмены препарата и могут быть выражены гораздо большими клиническими признаками.

Клиническая картина кожного заболевания может быть выражена неярко или наоборот проявляется весьма разнообразными симптомами. Заподозрить дерматит около рта можно по следующим изменениям на коже:

  • Шелушение области вокруг рта;
  • Гиперемия и отек кожи;
  • Появление мелкой сыпи, прыщики могут быть наполнены серозным экссудатом. После высыхания прыщиков на их месте остаются тонкие корочки.
  • Ощущение стянутости и сухости кожи.

Высыпания при периоральном дерматите чаще всего расположены симметрично – по обеим сторонам губ, на подбородке, в носогубной складке. Размеры папул варьируются от величины булавочной головки и до больших пузырьков, сливающихся в одно пятно. В начале заболевания цвет сыпи может быть розовым или красноватым, затем меняется на бурый, после вскрытия и подсыхания прыщиков может оставаться долго не проходящая гиперпигментация.

У большей части заболевших отмечается отличительный признак периорального дерматита – неизмененная раздражением полоска кожи шириной около 2-х миллиметров возле красной каймы губ.

Симптомы заболевания часто сходны с другими кожными недугами – угрями, себорейным дерматитом, демодекозом, поэтому при первом появлении раздражения на лице необходимо получить консультацию врача. Разные группы болезней требуют назначения определенных лекарственных препаратов и самостоятельная терапия может лишь усугубить состояние кожи.

Попадания в воспаленную кожу патогенных микроорганизмов приводит к наполнению пустул гнойным содержимым, присоединяется отек, покраснение распространяется на кожу щек. Во время обострений больные предъявляют жалобы на легкий зуд и жжение, периодическое появление мелких пузырьков.

Пероральный дерматит может проявляться периодами обострения на протяжении года и более, у части пациентов отмечается полное и быстрое излечение за пару месяцев, у других больных симптомы недуга могут регистрировать десятки лет.

Дерматит на любых частях тела может стать буллезным или мокнущим, со своей спецификой.

Обострения заболевания происходит под влиянием использования новых косметических средств, при нарушении микрофлоры кишечника, при избыточном воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей, погодных условий – ветра, холода.

Лечение перорального дерматита может быть длительным, Иногда оно продолжается несколько месяцев, это нормально. Повторимся, если гнаться за быстрым результатом, можно получить кратковременное улучшение состояния, которое сменится ухудшением.

При появлении первых симптомов раздражения кожи вокруг рта необходимо следовать следующим рекомендациям врачей – дерматологов:

Важно соблюдать комплекс мер, а не гнаться за быстрым результатом.

Раздражения и высыпания при пероральном дерматите можно лечить, кроме лекарственных препаратов, средствами и рецептами народной медицины. В основном используют отвары противовоспалительных трав для примочек и умываний, показано орошение лица термальной водой.

Но помните что народные средства не смогут заменить традиционную медицину. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем воспользуетесь ими.

На острый период болезни контакт с водой необходимо свести к минимуму, после умывания рекомендуется промакивать лицо, а не вытирать. Желательно полотенце для лица менять каждый день, в идеале это делают после каждого вытирания. Малышам врач может назначить эмоленты.

Всю используемую ранее косметику убирают из средств по уходу за лицом, пользуются только рекомендованными дерматологом кремами и лечебными мазями. После затихания воспалительного процесса новые косметические препараты начинают использовать постепенно, и не смешивают их друг с другом.

Пероральный дерматит может распространяться на область щек и вокруг глаз. Особенно на это следует обратить внимание родителям болеющих детей, высыпания возле глаз могут спровоцировать возникновение проблем с органом зрения у ребенка, поэтому при обнаружении такой симптоматики необходимо посетить офтальмолога.

Периоральный дерматит лечится довольно долго, успех терапии зависит от выполнения всех рекомендаций врача, соблюдения личной гигиены, гипоаллергенной диеты, отказ от использования гормональных мазей. Появление дерматита на лице требует полного обследования организма, иногда выявляется патогенный возбудитель болезни, лечение которого потребует назначение специальных фармацевтических средств.

Пероральный дерматит: почему появляется и как лечить?

Периоральный дерматит представляет собой локальное воспаление кожного покрова, возникающее по разным причинам. Многие люди ошибочно полагают, что ухудшение эстетичности лица и психологические дискомфорт являются единственными проблемами, которые присутствуют при данном диагнозе.

На самом деле данный недуг может переходить в хроническую форму, прогрессировать и вызывать целый ряд более опасных осложнений. В предлагаемой статье будут рассмотрены основные симптомы данного заболевания и особенности его протекания, а также методы проведения диагностики и последующего лечения.

Данное заболевание является поражением кожи вокруг рта, которое сопровождается воспалительными процессами. В группе риска находятся женщины репродуктивного возраста, хотя не исключено возникновение периорального дерматита у мужчин или маленьких детей.

На сегодняшний день данный диагноз регистрируется по всему миру, он не зависит от уровня жизни определенного человека или в стране в целом.

Периоральный дерматит исследовался специалистами очень долгое время, после чего они пришли к выводу, что основная причина заключается в снижении основных защитных функций кожного покрова, после чего он не может противостоять агрессивному внешнему воздействию.

Среди факторов, способных спровоцировать подобное явление, можно выделить:

Как уже упоминалось, периоральный дерматит может также наблюдаться и у детей, в данном случае всегда требуется незамедлительная консультация с педиатром.

Причинами подобного недуга у пациентов младшего возраста могут быть следующие факторы:

  1. Гормональные изменения, происходящие в организме и связанные с процессом роста и взросления ребенка.
  2. Возрастное изменение структуры кожного покрова, что способно вызвать целый ряд дерматологических проблем.
  3. Иные поражения кожного покрова лица, чаще всего сопровождающиеся гнойными воспалениями. В наиболее сложных случаях назначаются гормональные мази для местного применения, что и провоцирует параллельное возникновение периорального дерматита.
  4. Нарушения и ухудшение состояния иммунной системы, что характерно для растущего организма.
  5. Повышенная потребность в питательных веществах, острая нехватка в организме витаминов, минералов или каких-либо химических элементов.

Внешние проявления периорального дерматита имеют сходство со многими другими кожными заболеваниями, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только дерматолог.

Основной признак заключается в появлении мелкой сыпи и прыщиков, которые обладают следующими особенностями:

  1. Основными зонами поражения могут являться участки вокруг губ, носогубная складка и область подбородка.
  2. Расположение всех высыпаний обычно носит симметричный характер.
  3. Размеры прыщиков могут быть самыми различными и варьироваться от совсем небольших до довольно крупных, а также сливаться в единый очаг.
  4. На начальной стадии сыпь обладает красным цветом или имеет светло-розовый оттенок, но с течением времени они становятся бурыми.
  5. Сыпь может перерасти в гнойное раздражение в случае попадания в нее сторонних инфекций.
  6. После прохождения высыпаний на их месте на протяжении длительного времени сохраняется гиперпигментация.
  7. Возле каймы губ сохраняется небольшая полоска толщиной 1,5-2мм, которая не подвержена воспалению. Это отличительный признак периорального дерматита, который наблюдается у большинства пациентов.

Для того чтобы лучше представлять, как выглядит периоральный дерматит, ниже приводится фото, на котором запечатлены основные проявления данного заболевания:

Клиническая картина в каждом случае выглядит индивидуально, поскольку основная симптоматика может носить ярко выраженный характер или проявляться незначительно.

Обычно о наличии периорального дерматита свидетельствуют следующие признаки:

  1. Пересыхание кожного покрова и шелушение участков вокруг рта.
  2. Переполнение сосудов кровью, наблюдающееся в этой же области.
  3. Возникновение отеков.
  4. Образование мелкой сыпи и прыщиков, которые могут иметь различный вид, в некоторых случаях они наполняются серозным экссудатом.
  5. Ощущение повышенной стянутости кожи в пораженных участках.

Диагностикой и постановкой диагноза занимается специалист-дерматолог, обычно для этого используются следующие методики:

  1. Проведение визуального осмотра, изучение клинической картины и получение информацию от пациента о факторах, которые могли спровоцировать появление периорального дерматита. Обычно названных мероприятий бывает достаточно для установления причин раздражения.
  2. Проведение кожных аллергических проб.
  3. Взятие крови на анализ и изучение патологических изменений в ее химическом составе.
  4. Консультация с другими специалистами, в первую очередь пациент может быть направлен к гастроэнтерологу, терапевту или аллергологу. Подобные меры могут потребоваться для постановки точного диагноза, если параллельно с периоральным дерматитом возникают симптомы других заболеваний. Иногда назначается осмотр у офтальмолога, если поражение затрагивает область век, но такое случается только в редких случаях.

В некоторых случаях, например, при смене климатических условий, могут наблюдаться множественные рецидивы, поэтому после завершения лечения требуется прохождение курса профилактических мероприятий, направленных на поддержание достигнутого положительного результата.

Основные способы избавления от периорального дерматита, которые практикуются на сегодняшний день, подробно рассматриваются ниже в соответствующих главах.

Под «нулевой терапией» понимается один из первых этапов лечения, который подразумевает обязательно выполнение следующих условий:

  1. Покупка и использование зубной пасты, из состава которой исключен фтор.
  2. Прекращение прохождение курса лечение кортикостероидами, если он практиковался до этого.
  3. Отказ от использования декоративной косметики на пораженных участках лица.
  4. Использование для умывания специальных средств, не вызывающих аллергической реакции даже при отсутствии склонности к ней.
  5. Соблюдение особого диетического комплекса.

При лечении тяжелых форм периорального дерматита могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  1. Возникновение красных пятен на коже.
  2. Появление дополнительной отечности.
  3. Локальное повышение температура в очагах поражения.

Многих людей пугают подобные симптомы, и они по своему усмотрению меняют курс лечения, начиная применять сильнодействующие фармакологические препараты или возобновлять использование кортикостероидов. Это может только усугубить ситуацию и сделать процесс восстановления еще более длительным.

На самом деле все описанные симптомы являются абсолютно нормальной реакцией со стороны организма и в скором времени они исчезнут естественным путем.

Уберите папилломы с кожи! Чтобы они не страшили вас, их за ночь устранит этот целебный. Читать далее »

Вне зависимости от причин возникновения периорального дерматита назначается соблюдение диетического комплекса, направленного на исключение из рациона любых блюд и продуктов питания, способных вызывать или усилить имеющуюся аллергическую реакцию. В соответствии с ним придется отказаться от употребления следующей пищи и напитков.

Следует исключить из питания:

  1. Любые мясные продукты, а также блюда содержащие жиры животного происхождения вне зависимости от их объема.
  2. Алкогольные напитки и спиртосодержащая продукция в любом количестве.
  3. Слишком крепкий чай.
  4. Кофе и любые напитки, содержащие кофеин вне зависимости от их крепости.
  5. Соль.
  6. Кислые и острые блюда.
  7. Специи и приправы.
  8. Сладости и кондитерские изделия.

Для максимального очищения пищеварительной системы и выведения из нее продуктов распада специалистом может быть назначено прохождение курса клизм или лечебное голодание, специфика которого определяется индивидуально в каждом конкретном случае.

Мази необходимо использовать крайне осторожно и только по назначению специалиста, все средства, содержащие компоненты гормонального типа, применять категорически запрещено.

Среди разрешенных препаратов можно выделить:

  1. Мази с метронидазолом («Метронидазол», «Трихопол») несмотря на низкую стоимость, являются весьма эффективным средством. Гель наносится только на чистую кожу лица, процедура проводится ежедневно в утренние и вечерние часы. Продолжительность курса определяется дерматологом в зависимости от клинической картины и наличия положительной динамики, обычно она варьируется от 3 до 9 недель.
  2. «Эритромицин» является мазью на основе одноименного активного компонента, данный препарат очень часто применяется в дерматологической практике, в том числе и при лечении периорального дерматита. Средство предназначено для снятия имеющихся воспалений и ускорения процесса регенерации поврежденного кожного покрова.

Специалисты зачастую назначают антибиотики во время острых фаз периорального дерматита. При этом после начала их применения может наблюдаться ухудшение основной симптоматики, что является нормальной и естественной реакций организма, положительная динамика наступает спустя 2-3 недели.

В большинстве случае в терапию включают следующие препараты:

Антигистаминные препараты

Для снижения аллергической реакции, которая выражается в появлении отеков, а также чувстве жжения и зуда, могут быть назначены седативные антигистаминные препараты первого поколения.

В курс обычно включаются следующие средства:

Уход за кожей

Во время лечения периорального дерматита необходимо уделить внимание следующим особенностям ухода за кожей:

  1. Вся косметика и средства, которые использовались до этого, больше не должны задействоваться для ухода за кожей. Допускается применение только лечебных средств, назначенных лечащим врачом, а также специальных пудр и кремов с увлажняющим эффектом.
  2. После снятие всех имеющихся воспалений можно постепенно начинать снова пользоваться привычными средствами для ухода за кожей, но делать это можно только с позволения лечащего врача. При этом не следует одновременно начинать применять сразу всю имеющуюся косметику, возвращаться к ней нужно постепенно.
  3. Лучшим из способов ухода за кожей будет являться прием комплексов, содержащих витамин B и никотиновую кислоту. Это положительно скажется на регенерации поврежденного эпидермиса, а также укрепит иммунитет. Подобный курс должен быть согласован со специалистом.

Защита от ультрафиолетового излучения и перепадов температурного режима – это еще одно важное условие, которое необходимо соблюдать во время лечения.

Достаточно придерживаться следующих правил:

  1. Полностью избежать попадания на лицо солнечных лучей бывает невозможно, но подобные ситуации должны быть сведены к минимуму.
  2. При выходе на улицу в солнечную погоду необходимо пользоваться специальными кремами для защиты от ультрафиолетового излучения, но они должны быть подобраны дерматологом, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию.
  3. Требуется нормализовать температурный режим в помещении должен быть нормализован, поскольку жара способна замедлить положительную динамику.

Некоторые известные способы лечения периорального дерматита приведены ниже:

  1. В стакане воды разводится одна чайная ложка пищевой соды, полученный раствор применяется для обработки пораженных участков лица.
  2. Тыква натирается на терке, после чего мякоть смешивается с соком и полученное средство используется в качестве маски для лица. Снять ее нужно будет спустя 10-15 минут.
  3. Для приготовления целебного настоя берется одна столовая ложка березовых почек на стакан воды. Готовое средство можно использовать как для приема внутрь, так и для обработки пораженных участков.
  4. Настой, приготовленный на основе зверобоя или подорожника, применяется для обработки пораженных участков кожи. Для получения положительного результата процедуру требуется повторять 2-3 раза в сутки.

Для минимизации риска возникновения перорального дерматита рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Избегать косметики и мазей кортикостероидного типа.
  2. Не использовать на протяжении длительного времени и без особой необходимости фторсодержащие зубные пасты.
  3. Стараться не использовать бытовую химию или моющие средство, содержащие аллергенные компоненты.
  4. Соблюдать лечебные диеты, отказаться от употребления потенциально вредных продуктов и вести здоровый образ жизни без курения и приема алкогольных напитков.
  5. Соблюдать правила личной гигиены.

Прогноз при пероральном дерматите является положительным, но только в том случае, когда лечение назначает опытный специалист.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail: mail@heal-skin.com

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство Heal-Skin.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© 2016-2017 Все права защищены. Интернет журнал о лечении позвоночника Heal-Skin.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Фото периорального дерматита: симптомы, причины и лечение

Периоральный дерматит является достаточно распространенным кожным заболеванием. Как правило, недуг поражает женщин в возрасте 20–45 лет, но иногда может наблюдаться у мужчин и детей. Высыпания не только портят внешний вид, но и сопровождаются неприятными симптомами. Полностью избавиться от недуга можно, если начать своевременное лечение. Однако если пустить заболевание на самотек, то оно примет хроническую форму и будет регулярно обостряться. В статье будет подробно описываться периоральный дерматит, фото наглядно покажут, как он выглядит.

  • Розацеаподобный или периоральный дерматит – это воспалительный процесс кожи, для которого характерно высыпание и покраснение кожи. Как правило, недуг поражает верхние слои эпидермиса расположенные возле носа, рта и на подбородке, иногда появляется вокруг глаз. Обычно, они располагаются симметрично на лице, но встречаются случаи и односторонней локализации.

    На первом этапе поражения, недуг проявляется небольшими красными папулами. Со временем они развиваются и поражают все больше участков на коже. На это может уйти 7 дней или же месяц. Отличительной особенностью этого дерматита являются четкие контуры, которые отделяют здоровую кожу от больной. При первых симптомах необходимо обратиться к дерматологу за консультацией.

    Важно! Как передается периоральный дерматит? Данное кожное заболевание не передается от инфицированного больного к здоровому человеку.

    Современной медицине точная причина появления розацеподобного дерматита не известна. Однако были установлены факторы, которые провоцируют развитие данного заболевания. Как можно заразиться дерматитом:

    • снижение иммунной системы;
    • перемена климатических условий;
    • обветривание кожи;
    • избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей;
    • чувствительность к агрессивным аллергенам;
    • применение препаратов, в состав которых входят кортикостероиды;
    • бронхиальная астма или аллергический ринит;
    • чувствительная кожа лица;
    • большое использование косметических средств;
    • гормональные нарушения;
    • прием оральных контрацептивов;
    • применение зубных паст на основе фтора;
    • нарушение работы эндокринной системы;
    • регулярные стрессы.

    По данным исследований было установлено, что периоральный дерматит часто появляется у женщин. Если они начинают активно ухаживать за своим лицом и используют более 3 косметических средств. Перед использованием косметики важно изучить инструкцию и отказаться от той, в состав которой входят такие компоненты:

    • вазелин;
    • парафин;
    • ароматические добавки с корицей;
    • лаурилсульфат натрия;
    • изопропилмиристат.

    Эти компоненты нарушают коллагеновые и эластиновые волокна, а также поражают кровеносные сосуды. Такое патогенное воздействие провоцирует возникновение дерматита на лице.

    Периоральный дерматит всегда проявляется ярко выраженными высыпаниями на лице. Они портят эстетичный вид кожи и сопровождаются неприятными симптомами, которые ухудшают качество жизни. Как правило, заболевание имеет следующие клинические проявления:

    • образовываются красные бугорки, похожи на прыщики;
    • кожа приобретает красные оттенок, с выраженными контурами пораженной зоны;
    • ощущается сухость, зуд и боль;
    • в прыщиках находится прозрачная жидкость, со временем они становятся гнойничками;
    • воспаленные участки покрываются тонкими чешуйками, которые отслаиваются от кожи.

    Как правило, воспаление локализуется возле рта, носа, а также на подбородке, скулах, иногда оно поражает область возле глаз. Заболеванию характерны мелкие высыпания, которые могут быть одиночными или собранными в большие группы. Тяжесть симптомов напрямую зависит от длительности недуга и периода обострения.

    При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к доктору дерматологу. Специалист внимательно осмотрит пораженные участки и назначит дополнительные исследования, которые позволят точно установить диагноз. Как правило, рекомендуют провести бакпосев или соскоб. Для этого с больной кожи берут мазок и отправляют на лабораторное исследование. Оно покажет наличие грибов и инфекций, спровоцировавших воспаление. Дополнительно могут рекомендовать пройти обследование на определение аллергенов, которые влияют на развитие дерматита.

    Как только все результаты анализов будут готовы, врач сможет поставить точный диагноз и подобрать индивидуальную схему лечения. При выборе эффективных препаратов дерматолог учитывает индивидуальные особенности организма и характерные проявления дерматита.

    Воспаление на коже, вызванное розацеподобным дерматитом, у детей в последнее время встречается все чаще. Как правило, такое осложнение поражает область вокруг рта, носа и подбородок. Это происходит после использования спреев и ингаляторов, в составе которых есть глюкокортикоидные гормоны. Интересно, что все неприятные симптомы появляются после прекращения использования таких препаратов. Во время терапия никаких клинических осложнений не наблюдается. При первых высыпаниях ребенка необходимо показать педиатру и дерматологу. Оценив здоровье ребенка, специалист подберет качественную терапию и расскажет, чем лечить заболевание.

    В период беременности в организме женщины происходит много изменений, все они могут спровоцировать восстановление хронических заболеваний и развитие новых недугов. Как правило, высыпания на коже появляются у половины будущих мам. Розацеподобный дерматит проявляется мелкими красными высыпаниями на лице. Они всегда сопровождаются зудом и сухостью кожи. Неприятные симптомы могут сопровождать женщину на протяжении всей беременности и пройти сами по себе после родов.

    Клинические проявления дерматита значительно ухудшаются в период беременности, поэтому важно обратиться к доктору. Полноценное лечение при беременности не может быть проведено, так как оно включает в себя антибиотики. Однако есть препараты, которые устранят проявления дерматита и не навредят плоду. Терапию разрешено проводить только со второго триместра беременности, когда все органы малыша сформированы. Обычно дерматологи рекомендуют применять такие лекарственные мази:

    Важно! Периоральный дерматит не приносит вреда женщине и будущему ребенку.

    Как долго лечится заболевание? Терапия дерматита достаточно долгий процесс, на него может уйти до 3 месяцев, все зависит от тяжести недуга. Ее эффективность зависит от того, когда человек обратиться за медицинской помощью. Чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Иногда проявляются рецидивы, но они проходят с менее выраженными симптомами. Терапия дерматита всегда проводится комплексно, она включает в себя следующие препараты и процедуры:

    • «нулевая терапия». Включает в себя отказ от использования любых косметических средств, кремов, а также необходимо сменить зубную пасту. Если состояние не улучшается, то необходимо ввести медикаментозное лечение;
    • противовоспалительные кремы и мази (Эритромицин 2%, Метронидазол 1%);
    • противоаллергические препараты (Супрастин, Эдем, Цетрин, Клемастин);
    • антибиотики (Доксициллин, Минокцилин, Тетрациклин);
    • при стрессах рекомендуют применять успокаивающие препараты (Седафитон, Седистресс, Валериана, Вита-Мелатонин, Меновален, Фитосед);
    • комплекс витаминов;
    • физиотерапия – это массаж с использованием жидкого азота.

    Проводится лечение в домашних условиях, однако пациент должен регулярно приходить на прием к доктору. Терапию рекомендуют дополнить диетой. Необходимо исключить из ежедневно рациона мясо, жирную, острую, соленую и копченую пищу, а также картофель и яйца в любом виде. Все препараты должен назначать дерматолог, специалист также порекомендует допустимые продукты питания.

    Основное медикаментозное лечение всегда можно дополнять старыми «бабушкиными» методами. Они качественно помогут справиться с кожными высыпаниями. Однако их применять необходимо только с разрешения доктора.

    Для приготовления отвара берут сухую траву 2 ст. ложки и заливают ее 250 мл крутого кипятка. Накрывают крышкой и настаивают, пока смесь остынет. После чего процеживают и делают примочки. Для лечебной жидкости подойдут такие травы:

    Готовым отваром протирают пораженные участки кожи не менее 4 раз в сутки.

    Для приготовления лекарства берут в равных пропорциях (50 г) масло из семян льна и мед. Все хорошенько прогревают, чтоб мед растопился. После чего добавляют 2 ст. ложки сока из лука, все перемешивают. Теплой жидкостью пропитывают небольшие тряпочки и прикладывают к больным участкам тела.

    Дерматологи рекомендуют часто протирать лицо термальной водой. Она снимет воспаление, устранит зуд и смягчит кожу.

    При первых симптомах периорального дерматита необходимо обратиться к доктору. Своевременная терапия позволит раз и навсегда избавиться от неприятных высыпаний на лице.

    © 2017 Лечение народными средствами — лучшие рецепты

    Информация предоставлена в ознакомительных целях.

    Источники:

    Периоральный дерматит
    Периоральный дерматит. Симптомы. Диагностика. Что делать при диагнозе периоральный дерматит. Консервативное лечение и операции. Платные и бесплатные клиники, в которых лечится периоральный дерматит.
    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/perioral-dermatitis
    Периоральный дерматит (пероральный, околоротовой)
    Периоральный дерматит (пероральный, околоротовой) — симптомы и лечение Периоральный дерматит относится к длительно протекающим кожным заболеваниям и может иметь несколько названий
    http://allergiyanet.ru/zabolevaniya/dermatit/perioralnyj-dermatit.html
    Пероральный дерматит
    Название «пероральный» очень популярно среди обывателей, но оно не совсем правильное. Научное обозначение болезни – периоральный. Как правильно его вылечить.
    http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/peroralnyj-dermatit/
    Пероральный дерматит почему появляется и как лечить
    Что такое пероральный дерматит на лице и как он выглядит? Причины, вызывающие заболевание у взрослых и детей. Как и чем лечить пероральный дерматит? Можно ли лечить дома?
    http://heal-skin.com/bolezni/dermatit/peroralnyj-dermatit-na-lice.html
    Фото периорального дерматита симптомы, причины и лечение
    В нашей статье можно узнать, что такое периоральный дерматит: как он выглядит на фото, симптомы заболевания, методы лечения и причины его возникновения.
    http://www.lechim-prosto.ru/perioralnyj-dermatit-foto-simptomy-lechenie-prichiny.html

  • COMMENTS