Как отменить дюфастон при беременности

Обсуждение, как правильно отменять дюфастон при беременности. Схема постепенной отмены

Препараты, являющиеся аналогом прогестерона, применяются в акушерской практике при угрозе самопроизвольного аборта и для профилактики привычной невынашиваемости беременности.

По результатам многочисленных фармакологических и медицинских исследований лучшим препаратом прогестерона является Дюфастон.

Препарат назначается с первого дня определения беременности женщинам с привычной невынашиваемостью и беременным после процедуры ЭКО. В остальных случаях применение Дюфастона необходимо при угрозе самопроизвольного аборта, обусловленного недостатком прогестерона.

Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при недостатке выработки гормона прогестерона. С начала беременности эту функцию выполняет желтое тело яичников. Однако у многих женщин, особенно у беременных посредством ЭКО, отмечается недостаточность лютеиновой фазы (гипофункция желтого тела). В этом случае необходимо искусственное поступление прогестерона извне для нормального развития беременности.

Гинекологи назначают прием Дюфастона до 16 – 20 недели беременности. В официальной инструкции к препарату прописано, что при угрожающих абортах лечение проводится до полного исчезновения симптомов, затем доза постоянно снижается.

Однако, руководствуясь практикой, специалисты не рекомендуют отменять Дюфастон после исчезновения симптомов, особенно до 12 недельного срока беременности, так как повышается риск развития рецидивов.

До 12 недель беременности синтез прогестерона принадлежит желтому телу, затем плацента возлагает на себя эту роль. Поэтому некоторые специалисты считают, что отмену Дюфастона следует производить на этом сроке беременности. Производитель препарата в официальной инструкции указывает на необходимость лечения Дюфастоном до 20 недель гестации.

Так как формирование плаценты завершается примерно к 16 недели беременности, и с этого времени начинается работа фето-плацентарного комплекса.

На каком сроке следует отменять Дюфастон, решает лечащий акушер-гинеколог. Если назначение препарата было вызвано состоянием угрозы выкидыша на ранних сроках, то лекарство отменяют после исчезновения всех симптомов, ориентировочно в 12 недель. В случае возникновения повторных эпизодов, терапию возобновляют снова и начинают постепенную отмену препарата с 16 недели беременности. Иногда врач решает продлить лечение до 20 недели.

Женщины беременные после ЭКО завершают лечение Дюфастоном с 20 недели беременности. Это же относится к беременным, имеющим в анамнезе 2 или более эпизодов невынашивания плода.

Схема отмены Дюфастона зависит от причины назначения и рекомендуется лечащим акушер-гинекологом.

При привычных выкидышах и у женщин после ЭКО

Со дня назначения препарат принимается по 2 таблетки в сутки: 1 таблетка, каждые 12 часов. С 20 недели, количество таблеток сокращается до 1 в сутки. Либо по пол таблетки каждые 12 часов, либо 1 таблетку каждые 24 часа. То есть, если женщина принимала до 20 недели Дюфастон по 1 таблетке в 8 утра и в 8 вечера, то после этого срока – пол таблетки в 8 утра и в 8 вечера.

Или после выпитой дозы в 8 вечера, следующую таблетку следует употребить в 2 часа дня, и дальше в течение недели по 1 таблетке раз в день в установленное время. Данная схема сохраняется в течение последующей недели.

Затем, в последующие три дня дозу сокращают до 5 г – пол таблетки в сутки, в установленное время. Далее – три дня по четвертинке таблетки в сутки. Затем препарат полностью отменяется.

С момента назначения препарата до полного исчезновения симптомов и в последующую неделю Дюфастон принимается по три таблетки в сутки, каждые 8 часов. Затем дозу снижают до 2 таблеток каждые 12 часов. Далее, в течение недели по 1 таблетке в сутки в установленное время, и препарат полностью отменяют.

Данная схема лечения чревата повторением симптомов выкидыша, поэтому многие специалисты рекомендуют отменять препарат после 18 недель беременности.

Если врач назначает Дюфастон до 20 недельного срока, то до 12 недели – 3 таблетки в сутки; с 12 – 18 неделю – 2 таблетки в сутки; далее следует руководствоваться схемой отмены препарата у женщин с привычным выкидышем и после ЭКО.

В первом триместре беременности гормон прогестерон играет исключительно важную роль:

  • Подготавливает матку к трансплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки;
  • Снижает возбудимость матки;
  • Предотвращает отторжение плодного яйца.

Резкая отмена Дюфастона особенно в первом триместре беременности может спровоцировать отслойку плодного яйца и его изгнание из полости матки. У многих беременных женщин при резкой отмене Дюфастона отмечалось повторное кровотечение.

Спонтанная отмена препарата во 2 триместре повышает риск развития фето-плацентарной недостаточности, которое чревато прерыванием беременности.

Проблема лечения Дюфастоном заключается в том, что не все беременные понимают серьезность препарата и необходимость его постепенной отмены. Это связано с некомпетентностью многих специалистов, ведущих беременность, особенно в районных и сельских поликлиниках. Инструкция к препарату не указывает четкой схемы отмены препарата, ограничиваясь фразой, что Дюфастон следует отменять постепенно. Поэтому многие беременные женщины на форумах в интернете задаются вопросом: «Как отменять Дюфастон?».

Марина: “Подскажите пожалуйста, как отменять Дюфастон, мне его назначили в 5 недель при угрозе выкидыша. Гинеколог на прошлой явке сказала, что к следующему приему мне его нужно постепенно отменить. У меня будет уже 21 неделя к этому сроку. А как именно его отменять, она не сказала”.

Именно по причине неосведомленности беременных женщин о серьезности препарата, повышается риск выкидышей в период беременности на фоне резкой отмены Дюфастона.

Надежда: «Я потеряла своего ребенка на сроке 19 недель, потому что не знала, что Дюфастон нельзя резко бросать. Врач в женской консультации ничего мне не объяснила, сказала только, что нужно прекратить прием в 18 недель. В 18 недель и 2 дня у меня как раз закончилась упаковка таблеток. Так как стоит он недешево, решила больше не покупать, да и врач же сказала прекращать его прием. Через 2 дня у меня начались боли внизу живота, когда терпеть стало невозможно, я вызвала скорую помощь. Провели операцию, ребенка, естественно, не спасли. И только потом, на форумах я узнала, что препарат нужно отменять постепенно».

Так же читайте:

Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

У меня 34 неделя. Дюфостон пила с 4 недель сейчас врач резко его отменяет, что делать? Не приведёт ли это к преждевременным родам? Как именно отменять он не сказал. Мне 36 лет, поздняя беременность.

Лучший совет – уточните схему у врача.

На сегодняшний день, единой схемы отмены Дюфастона не существует. Отменять, как и назначать должен опытный врач и сугубо индивидуально. Нормы Дюфастона зависят от уровня гормона прогестерона в организме матери.

Если Ваши анализы показали, что гормоны в норме, а Вы принимали по 4 таблетки, то отмена будет выглядеть примерно так:

1 день – 4 таблетки

2 день – 3 таблетки

3 день – 2 таблетки

4 день – 1 таблетка. И более препарат не принимаем.

Отмена Дюфастона при беременности

Трудно найти женщину, которая бы во время беременности или в период ее планирования не употребляла какие-либо лекарства, полезные для будущей мамы и безопасные для ее ребенка. С одной стороны, это дает возможность родить долгожданного малыша. В последнее время привычная невынашиваемость беременности стала весьма частой проблемой женщин, желающих иметь детей. Причин этому много, но одной из главных является проблема на гормональном уровне.

Как известно, за беременность «отвечает» специальный гормон – прогестерон. Его функция незаменима в организме, готовящемся к кардинальным изменениям – вынашиванию малыша. Во-первых, прогестерон помогает плодному яйцу прикрепиться к матке, а также подготавливает молочные железы к выработке молозива и молока. Во-вторых, именно благодаря прогестерону матка активно растет, при этом практически не сокращаясь, что крайне необходимо для того, чтобы организм принял «инородное тело» – плод.

Как только наступает беременность – количество прогестерона резко увеличивается. Но, увы, не всегда. Существует ряд причин, по которым этот необходимый гормон беременности не вырабатывается в достаточном количестве. Понятное дело, что без него матка плод не примет (произойдет выкидыш), а то и вовсе беременность не наступит.

Обо всем этом мы рассказываем не зря. И наверное вы уже успели догадаться, что далее речь пойдет уже о Дюфастоне – синтетическом аналоге того самого нужного женского прогестерона. Назначают этот лекарственный препарат в том случае, если у женщины подтвердилась недостаточность прогестерона, (после сдачи необходимых анализов на гормоны). Кстати, сдавать кровь на гормоны желательно несколько раз подряд (чтобы максимально точно определить гормональную картину), обязательно натощак. Результаты анализов должен расшифровать лечащий врач и возможно назначить дополнительные исследования, и только после этого выписывать женщине лекарства.

Почему именно Дюфастон? Да потому что фармацевтический рынок из аналогов прогестерона предлагает только два препараты – Дюфастон и Утрожестан. Дюфастон хоть и является прогестероном синтетического происхождения, но он более удобен в применении, в отличие от Утрожестана (прогестерон природного происхождения, который вводят только внутримышечно). Как уже упоминалось выше, назначают женщинам Дюфастон как при планировании беременности (при привычной невынашиваемости), так и при уже наступившей.

Дозировка и курс лечения разрабатывается индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Чаще всего Дюфастон назначают по 2-3 таблетки один-два раза в день. Курс лечения составляет до 6-ти месяцев в период планирования беременности, а при уже наступившей Дюфастон следует принимать в первые недели беременности по той же инструкции, постепенно снижая количество таблеток, до полной их отмены.

Также Дюфастон могут назначить при угрозе выкидыша на ранних сроках из-за прогестероновой недостаточности. В этом случае препарат принимают до 20 недель, пока окончательно не сформируется плацента (известно, что «готовая» плацента увеличивает выработку естественного прогестерона, да и плод уже защищен от отторжения).

Много вопросов у женщин вызывает процесс отмены Дюфастона на фоне беременности. На форумах будущие и состоявшиеся мамочки делятся опытом, который весьма разнится. Многие Дюфастон отменяли сразу же при наступлении беременности, но резкая отмена этого лекарства очень опасна для плода. Дюфастон поддерживает беременный организм дополнительной, необходимой дозой прогестерона и если эту подачу резко прекратить – матка может отторгнуть плодное яйцо. Именно поэтому Дюфастон нужно отменять постепенно, время от времени сдавая анализы на гормоны, чтобы контролировать количество прогестерона в организме.

Как именно отменять Дюфастон? В этом вопросе также не существует однозначного ответа. Все те же отзывы «бывалых» очень отличаются друг от друга. Врачи по этому поводу однозначны только в одном: схему отмены Дюфастона должен определить врач, который назначил и схему приема. Ведь показан Дюфастон женщинам по разным причинам, поэтому и отменять его нужно соответственно.

Если вы принимали, например, по 4 таблетки Дюфастона в день и результаты анализов показали, что количество прогестерона соответствует норме, тогда отменять препарат можно следующим образом: первый день – положенные 4 таблетки, второй день – уже 3 таблетки, третий день – 2 таблетки, четвертый день – 1 таблетка и полное прекращение приема Дюфастона. Если же количество прогестерона отклонено от норм, тогда вам нужна иная схема отмены, которую должен определить врач. Иногда женщины «бросают принимать» Дюфастон на протяжении нескольких недель.

И напоследок, поговорим о «подводных камнях» приема и отмены Дюфастона. В инструкции к препарату (да и из уст практически всех гинекологов) указано: препарат абсолютно безопасен и не вредит ни матери, ни ее ребенку, наоборот, он очень полезен и необходим практически каждой женщине. Однако некоторые специалисты возмущены: в наши дни Дюфастон и беременность стали практически синонимами. Назначают такое серьезное лекарство направо-налево, порой без серьезных оснований, так, на всякий случай, ведь не помешает. Так ли это на самом деле?

Трудно рассуждать, но предлагаем вашему вниманию некоторые высказывания по этому поводу. Оказывается во многих странах мира прием Дюфастона при беременности считают крайне нежелательным. Как не крути – это гормональный препарат, который может нарушить естественный гормональный баланс организма. Некоторые специалисты считают, что прием Дюфастона «тормозит» естественную выработку прогестерона беременным организмом. Поэтому если вы принимали препарат до беременности – во время наступившей беременности отменять его категорически нельзя, так как ваш беременный организм может не справиться самостоятельно с выработкой такого важного гормона, по той причине, что он «приучен» получать его извне. А если на ранних сроках уровень прогестерона в организме снизится – тогда произвольного выкидыша будет очень трудно избежать.

Чтобы не столкнуться с подобной дилеммой (отменять или нет Дюфастон, а если да, то как?), нужно вообще его не принимать. Исследования показали, что на самом деле в «штучном» прогестероне нуждаются единицы, а назначают препарат каждой второй беременной женщине.

«Неоднозначное» отношение к лекарствам в наше время – дело привычное, к сожалению. И как трудно женщине сделать правильный выбор, когда поступающая информация столь противоречива. Как поступить, если один врач твердит – нужно, а второй – не стоит?

Выбор как всегда ложится на хрупкие плечи… и так хочется не ошибиться.

Верьте в свои силы, и все у вас будет хорошо!

Копирование информации без письменного разрешения

Отмена Дюфастона при беременности: последствия резкого отказа от препарата

В современных условиях: при нынешней экологии, не всегда правильном питании и постоянных стрессах, продолжение рода стало настоящей проблемой для многих семей. Сегодня большинство малышей появляется на свет лишь благодаря медикаментозной поддержке. Однако любое лечение следует начинать и завершать правильно.

Основное действующее вещество препарата – гормон прогестерон, который можно перевести с латыни как «помощник или проводник беременности». Данный гормон продуцируется в женских яичниках. Воспалительные процессы и различные заболевания нарушают его достаточную выработку, что приводит к репродуктивной дисфункции и нарушению менструального цикла.

В таких случаях возникает необходимость в его искусственном восполнении. С этой целью был разработан людьми и проверен годами препарат Дюфастон. Этот синтетический гормон оказывает положительное влияние на стенки матки, способствует прикреплению к ним плодного яйца. При недостатке прогестерона случаются самопроизвольные выкидыши, либо беременность не наступает вовсе.

Не менее важную роль прогестерон занимает в процессе лактации. С его помощью формируются дополнительные дольки и проходы в молочных железах женщины. Он также способствует продуцированию гормона пролактина, который необходим для выработки грудного молока и молозива.

Не влияя на функции печени будущей мамы, прогестогены повышают запасы глюкозы в организме женщины, обеспечивая плод необходимым питанием. Именно недостатком глюкозы объясняется сонливость, пристрастие к сладкому и повышенный аппетит у женщин в первые триместры беременности.

После двадцатой недели полноценная выработка прогестерона обеспечивается плацентой, и необходимость в поддерживающей терапии утрачивается. Но до этих пор прием Дюфастона является обязательным условием для многих беременных женщин.

Как правило, Дюфастон назначается на этапе планирования беременности, либо в первые триместры. Опытным путем доказано, что женщины, принимающие данный препарат, реже страдают от приступов тошноты, маточного гипертонуса и прочих осложнений во время ожидания малыша.

Основными показаниями к применению Дюфастона считаются:

  • лютеиновая (прогестероновая) недостаточность
  • привычный либо угрожающий выкидыш
  • эндометриоз
  • маточные кровотечения и ПМС с повышенным напряжением
  • дисменорея (нерегулярный менструальный цикл) и аменорея (отсутствие месячных на протяжении длительного времени)
  • женское бесплодие

Одним словом препарат довольно востребован, но не стоит считать его панацеей от всех женских болезней и применять без назначения врача. Гормоны – дело тонкое, требующее грамотного подхода и тщательного дозирования. Здесь от пользы до вреда и опасности лишь один шаг.

В современной гинекологии Дюфастон любят и порой применяют без необходимости, так сказать «на всякий случай». Данный факт можно назвать медицинской некомпетентностью и даже халатностью.

Неразумное и бесконтрольное применение препарата может привести к нарушению гормонального фона, восстанавливать который придется долго и кропотливо.

Любое вмешательство в естественные процессы, заложенные самой природой, притупляет и затормаживает привычные функции организма. Поддержка нужна лишь в определенных ситуациях, когда факт недостаточности диагностирован и доказан.

Женский организм очень хрупок и уязвим, особенно во время беременности. Любое воздействие на него может иметь самые непредсказуемые последствия. Каждый медицинский препарат имеет противопоказания к применению, и Дюфастон не является исключением.

Противопоказания к применению Дюфастона:

  • индивидуальная непереносимость
  • аллергические реакции на составляющие препарата
  • лактазная недостаточность (неспособность переваривать молочный сахар)
  • синдром мальабсобрции (когда некоторые питательные вещества не всасываются кишечником, а сразу выводятся из организма)
  • период лактации
  • опухоли молочных желез и репродуктивных органов

Такие препараты как Фенобарбитал и Рифампицин способны снижать эффективность Дюфастона. Этот факт стоит учитывать при совмещении данных лекарственных средств.

Дополнительный и важный момент: вопреки множеству мнений, Дюфастон обладает слабым контрацептивным эффектом. Накопленный со временем переизбыток прогестерона способствует притормаживанию гипофиза и постепенному прекращению овуляций. Это еще один аргумент для максималистов.

Каждая будущая мамочка отчаянно желает помочь своему организму и будущему малышу. Однако чувство меры и рекомендации профессионального врача не стоит упускать из вида, особенно когда речь идет о приеме медикаментов.

Негативные воздействия на женский организм наблюдаются довольно редко, они могут проявляться в виде:

  • головных мигренозных болей
  • кожной сыпи
  • периферических отеков
  • незначительных дисфункций печени
  • гемолитической анемии (разрушения эритроцитов)

Случаи передозировки препаратом не наблюдались в медицинской практике, но в данных ситуациях рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Судя по отзывам пациенток, принимающих данное лекарственное средство, в качестве побочных эффектов может проявляться диарея, тошнота, боли внизу живота и ощутимая прибавка в весе.

При бесплодии, обусловленном лютеиновой недостаточностью, необходимо принимать по одной таблетке Дюфастона с четырнадцатого по двадцать пятый день менструального цикла. Привычный выкидыш является показанием к применению препарата дважды в сутки по десять мг. В случае угрозы спонтанного прерывания беременности четыре таблетки следует выпить однократно, затем по одной штуке каждые восемь часов до полного купирования.

Аналогами Дюфастона являются: Утрожистан, Праджисан, Норколут. Заменять ими препарат можно после согласования с лечащим врачом. Возможность замены будет зависеть от состояния, клинической картины и диагноза конкретной пациентки.

Негативные действия препарата на плод не фиксировались. Главным условием для развития и роста эмбриона является соответствующая базальная температура и необходимые питательные вещества. Дюфастон успешно повышает и поддерживает эту температуру на нужном уровне, при ее значительном и длительном понижении плод погибает, наступает «замершая или замерзшая беременность».

Применение препарата сверх указанной дозы и неоправданно длительное время может привести к избыточному приращиванию плаценты и послеродовым осложнениям. В течение тридцати минут после родов, послед отслаивается и изгоняется из матки. Переизбыток прогестерона может нарушить данный естественный процесс, что грозит роженице «ручным отделением» плаценты либо выскабливанием плацентарных остатков.

Итак, искусственная поддержка нужна далеко не каждой женщине и лишь до определенного момента. Но пока она осуществляется организм изрядно к ней привыкает, и впоследствии не может справляться самостоятельно.

Постепенная отмена таблеток

Поэтому резко отказываться от Дюфастона во время беременности нельзя ни в коем случае. Схема начала и прекращения приема рассчитывается и назначается врачом, на основании анализов и диагноза пациентки.

В большинстве случаев суточная доза уменьшается ежедневно на одну таблетку, затем на половину и четвертинку. То есть, принимая препарат по четыре таблетки в сутки, на второй день прекращения лечения доза составляет три пилюли, на третий – две, на четвертый – одну, на пятый – пол таблетки, на шестой и седьмой по четверти.

Данная схема носит условный характер, она должна корректироваться и рассчитываться лечащим врачом. У многих женщин на прекращение курса лечения уходит несколько недель. При проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка Дюфастон в среднем принимается на протяжении шести месяцев.

Этот период охватывает время до наступления беременности, ее начальные сроки (до двенадцати недель) и около четырнадцати дней постепенного отказа от лекарства. После пятнадцатой недели заботу о малыше начинает проявлять полностью сформированная плацента, сохранность плода перестает зависеть от прогестерона.

Планируя беременность и пребывая в этом состоянии первые два триместра, следует постоянно контролировать уровень прогестерона. Данный контроль осуществляется при помощи исследования крови. Во время лечения препаратом также рекомендуется проходить периодические обследования молочных желез, включающих маммографию.

Отмена Дюфастона, как и его назначение, должна быть тщательно взвешенной и обоснованной. Большая ошибка множества женщин, испытывающих проблемы с зачатием – резкое самовольное прекращение приема препарата сразу после наступления беременности. Данная неосмотрительность зачастую обходится очень дорого и заканчивается самопроизвольным выкидышем.

Итак, Дюфастон повышает базальную температуру, способствует снижению маточных сокращений, поддерживает желтое тело. Спонтанный отказ от препарата может привести к маточным кровотечениям и изгнанию плода из полости матки, то есть к прерыванию беременности. Поэтому прекращать лечение следует постепенно уменьшая дозировку.

В инструкции к препарату говорится о его исключительной пользе и безопасности, как для будущей мамы, так и для малыша. Многие гинекологи не соглашаются с данным утверждением, ведь при искусственном пополнении уровня гормона прогестерона он перестает вырабатываться организмом самостоятельно.

К примеру, в Великобритании Дюфастон полностью снят с производства, а в США его запрещено назначать беременным женщинам. Ученые этих стран утверждают, что девочки, матери которых принимали Дюфастон во время беременности, чаще своих сверстниц страдают от неправильного развития яичников и репродуктивной дисфункции во взрослом возрасте.

Получается, что отношение гинекологов к данному препарату отнюдь не однозначно, но все они единодушно соглашаются с опасностью резкого отказа от Дюфастона в период беременности.

Повысить естественное продуцирование прогестерона помогают витамины Е, В и цинк. Поэтому женщинам в период беременности либо ее планирования рекомендуется употреблять в пищу кроличье и куриное мясо, говяжью печень, красную и черную смородину, злаки, морепродукты, авокадо и оливки.

Понижению выработки прогестерона способствует недостаток кислорода и полное отсутствие физических нагрузок. Решить данную проблему помогут пешие прогулки.

Подводя итоги, хочется отметить, что любой препарат, особенно в период беременности, должен назначаться и отменяться грамотным доктором. Для этого нужны веские основания, а при незначительных отклонениях от нормы будет вполне достаточно правильного питания и здорового образа жизни. Берегите себя, милые женщины!

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

  • Екатерина к записи Народные средства для повышения иммунитета у детей: способы и рецепты народных методов укрепления организма
  • Софья к записи Как отличить сердечную боль от остеохондроза, каковы основные признаки заболеваний, их диагностика
  • Алёна к записи Воспаление носоглотки: чем лечить в домашних условиях
  • Катя к записи Эффективный чай от кашля для детей: применение и польза чая, подробное описание народных рецептов
  • Анна к записи Как быстро убрать круги под глазами: эффективные экспресс – методы

Адрес: г. Москва, Верхняя Сыромятническая улица, д. 2, оф. 48

Обсуждение, как правильно отменять дюфастон при беременности
Как отменять Дюфастон и на каких сроках беременности: схема отмены препарата. Можно ли отменять Дюфастон самостоятельно: последствия резкой отмены Дюфастона.
http://mamavika.com/beremennost/lekarstva-i-tabletki/kak-otmenyat-dyufaston-pri-beremennosti-shema.html
Отмена Дюфастона при беременности
Отмена Дюфастона при беременности проводится постепенно. Во время отмены нужно контролировать количество прогестерона, чтобы своевременно внести корректировки.
http://beremennost.net/otmena-dyufastona-pri-beremennosti
Отмена Дюфастона при беременности последствия резкого отказа от препарата
Зачать, выносить и родить здорового малыша – задача не из легких, решить которую поможет грамотный доктор и Дюфастон.
http://vselekari.com/lechenie/lekarstva/otmena-dyufastona-pri-beremennosti-posledstviya.html

Случайные записи

COMMENTS