Олигозооспермия

Олигозооспермия

Олигозооспермия – низкая концентрация спермиев в эякуляте. По нормам ВОЗ их число должно составлять минимум 20 млн. на 1 мл. спермы при нормальном объеме (2-5 мл.) и высоком качестве сперматозоидов (правильная форма, жизнеспособность, зрелость, подвижность, высокая скорость). У здоровых мужчин эта цифра составляет 60-150 млн. Снижение этого количества при уменьшении объема спермы, выделяемого за одно семяизвержение, может практически свести к нулю шансы на беременность. Диагноз ставится после 2-3 спермограмм, УЗИ органов малого таза мужчины и других обследований, а также отсутствия беременности у абсолютно здоровой

партнерши в течение года (если исключены ановуляция и другие женские проблемы). Олигозооспермия часто сопровождается другими нарушениями: олигоспермией (уменьшением объема эякулята), астенозооспермией (снижение количества подвижных спермиев), тератозооспермией (большим процентом уродливых спермиев в семенной жидкости).

Выделяют 4 степени олигозооспермии.

На 1-й стадии в сперме обнаруживается 60-40 млн. сперматозоидов.

Олигозооспермия 2 степени наступает, когда этот показатель снижается до 40-20 млн.

Олигозооспермия 3 степени характеризуется критическим количеством мужских половых клеток на 1 мл эякулята – всего 20-5 млн.

4-я степень олигозооспермии – менее 5 млн. спермиев в эякуляте.

Некоторые специалисты исходят из более низких показателей (например, нормозооспермией может считаться наличие в 1 мл эякулята 15-30 млн. здоровых спермиев). В любом случае, визит к андрологу лучше не откладывать, поскольку олигозооспермия может прогрессировать, и даже переходить в астенозооспермию.

Олигозооспермия является частой причиной мужского бесплодия. В зависимости от степени выраженности заболевания падают шансы на естественную беременность здоровой партнерши. На первой стадии шансы еще достаточно высоки – около 27%. При 2-й и 3-й степени патологии оплодотворение наступает в 15,5% и 2,7% случаев. Минимальные шансы на зачатие остаются даже при 4-й степени патологии, но в особо тяжелых случаях беременность может наступить только благодаря применению технологий ЭКО, ИКСИ, в том числе с использованием спермы донора.

Олигозооспермия не имеет внешних признаков, которые позволили бы самостоятельно выявить нарушение. Поэтому единственным методом диагностики является лабораторный анализ спермы (микроскопическое, компьютерное исследование количества спермиев, их морфологии, подвижности). Обычно через 2 недели назначают повторную спермограмму. Признаком нарушения может быть отсутствие детей у пары, регулярно занимающейся незащищенным сексом.

Врожденной причиной заболевание может быть недоразвитие или отсутствие яичек, крипторхизм, а также генетические патологии, первичная недостаточность клеток Лейдига, которые косвенно влияют на созревание спермиев.

  • хронический простатит, уретрит, орхит, везикулит и другие воспаления мочеполовой системы, среди которых – болезни, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз);
  • поражения, травмы ткани яичек;
  • нарушение сперматогенеза (например, при варикоцеле);
  • эндокринные нарушения (ожирение);
  • травмы спинного мозга;
  • авитаминоз;
  • печёночная, почечная недостаточность;
  • вредные привычки (наркотики, алкоголь, курение);
  • облучение радиацией, рентгеновскими лучами;
  • переохлаждение;
  • непроходимость семенных каналов (спайки, кисты);
  • гормональные сбои;
  • нарушения в работе гипофиза;
  • отравление свинцом, ртутью, углекислым газом;
  • психические расстройства;
  • переутомление, голодание;
  • частые семяизвержения (спермии просто не успевают созреть).

Поскольку олигозооспермия имеет различную этиологию, ее лечение основано на устранении причин, снижающих сперматогенез. Это может быть стимулирующая терапия, гормонотерапия, хирургическое вмешательство (например, операция при варикоцеле).

При диагнозе «олигозооспермия» эффективно гормональное лечение с применением тестостерона, гонадотропинов, андрогенов. Эти препараты назначают при наличии гормональных сбоев. Если патология вызвана воспалениями мочеполовой сферы, показано противовоспалительное медикаментозное лечение. Могут быть назначены противоопухолевая терапия, витаминные комплексы, БАД, физиотерапия, массаж яичек. При олигозооспермии 3 и 4 степени часто невозможно восстановить репродуктивную функцию. Единственной возможностью зачатия в таком случае является программа экстракорпорального оплодотворения.

Правильная белковая диета, отказ от вредных привычек, устранение негативных факторов (облучение, переутомление) могут быть достаточными мерами в борьбе с легкой формой олигозооспермии. Следует отказаться от частых походов в баню и, наоборот, переохлаждения. Употреблять больше меда, орехов, сухофруктов, продуктов, содержащих цинк (хлеб грубого помола, тыквенные семечки), морепродуктов, мяса, зелени. Полезно натощак рассасывать пол ч. л. маточного молочка.

© Copyright © 2014 — Все права защищены — EkoAist.ru

Обращаем Ваше внимание на то, что данный сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях материалы и цены, размещенные на сайте, не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Олигозооспермия — что это такое

Олигозооспермия — это уменьшение числа сперматозоидов

Олигозооспермия – заболевание характеризующееся уменьшением количества сперматозоидов в семенной жидкости. Не стоит это заболевание путать с диагнозом олигоспермия – уменьшение объема самой спермы, выделяемой за раз.

На сегодняшний день мужское бесплодие является очень актуальной проблемой, упрямая статистика утверждает, что из 100 бездетных семей в 45 случаях причиной бесплодия является именно бесплодие мужчины. Олигозооспермия наиболее распространенная причина мужского бесплодия.

Для оплодотворения яйцеклетки в 1 мл спермы должно содержаться не меньше чем 40 миллионов подвижных жизнеспособных сперматозоидов (норма содержания спермиев в одном миллилитре семенной жидкости от 60 до 150 миллионов), в таком случае мужчина считается способным к зачатию (фертильным). Олигозооспермия что же это такое – это заболевание, при котором в 1 мл спермы содержится менее 60 миллионов спермиев.

Олигозооспермия может развиться в случае функциональных изменений (угнетения) сперматогенного эпителия, располагающегося в стенках семенных канальцев яичек, именно в клетках этого эпителия и происходит выработка сперматозоидов. Специалисты выделяют первичное снижение количества спермиев (гипогонадизм), имеющее приобретенную и врожденную форму и вторичное.

Причины врожденного первичного заболевания связаны с нарушениями развития мужских репродуктивных органов, к таким патологиям относятся:

  1. Анорхизм – отсутствие яичек
  2. Крипторхизм – заболевание, при котором яички неопускаются в мошонку
  3. Первичная недостаточность клеток, отвечающих за выработку тестостерона (клеток Лейдига)

Факторы развития приобретенной первичной олигозооспермии:

  • Заболевания мужских репродуктивных органов воспалительной природы (орхоэпидидимит, орхит)
  • Варикоцеле
  • Опухолевые заболевания половых органов (препараты, используемые при лечении опухолевого процесса, могут вызвать повреждение сперматогенного эпителия обратимое или необратимое)
  • Болезни, которые передаются половым путем (хламидиоз, микоплазмоз)
  • Строгие диеты и голодание
  • Наличие вредных привычек (курения, алкоголизма, наркомании)
  • Печеночная и почечная недостаточность
  • Авитаминоз
  • Хроническая интоксикация солями тяжелых металлов
  • Длительное воздействие радиационного излучения (дозы до 4 грей вызывают обратимую олигозооспермию, свыше 5 грей необратимую)
  • Частые стрессы
  • Постоянная физическая перегрузка организма
  • Слишком частые эякуляции (вследствие частых половых актов, мастурбации, поллюций)

Развитие вторичного гипогонадизма связано с нарушениями в функционировании гипофизарно-гипоталамической системы, вследствие которых вырабатывается излишнее количество ЛГ и ФСГ (лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов). Эти гормоны стимулируют клетки Лейдига, что приводит к нарушению уровня тестостерона, отвечающего за сперматогенез.

До 1992 года условно выделялось четыре степени заболевания:

  • І степень – в одном миллилитре семенной жидкости содержится от 40 од 60 миллионов спермиев, при таком содержании сперматозоидов возможность оплодотворения яйцеклетки составляет примерно 30%.
  • ІІ степень – от 20 до 40 миллионов сперматозоидов в 1 мл спермы, оплодотворение возможно в 15 случаях из 100.
  • ІІІ степень — от 5 до 20 миллионов, возможность оплодотворения примерно 2.7 %.
  • ІV – в 1 мл эякулята содержится менее 5 мл сперматозоидов, в таком случае возможность оплодотворения минимальна.

В связи с ухудшением здоровья мужской половины населения планеты с 1993 года всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) были утверждены новые значения минимального количественного показателя, 20 млн. спермиев на 1 мл эякулята теперь нижняя граница нормы.

Диагноз олигозооспермия ставится после двукратного исследования спермы (спермограммы), проведенного с разрывом в две недели. За три месяца перед спермограммой надо отказаться от всех вредных привычек и вести здоровый образ жизни, поскольку период обновления семенной жидкости составляет 72 дня.

методы лечения олигозооспермии

Лечение олигозооспермии проводится исключительно по результатам спермограммы, можно выделить три вида терапии данного заболевания.

  1. I. При легкой степени заболевания корректировка рациона и образа жизни может явиться действенным методом лечения заболевания. Для этого необходимо исключить все неблагоприятные факторы, влияющие на снижение количества спермиев и отказаться от вредных привычек.
  2. II. Хороший эффект дает стимулирующая терапия – она может повысить количество сперматозоидов на 25-35%. При снижении уровня половых гормонов может быть использована гормональная терапия, если причиной являются воспалительные или бактериальные заболевания необходимо излечить их, применяя антибиотики по назначению врача. Российские ученые разработали внутривенную озонотерапию, с помощью которой увеличивается плотность спермы и скорость движения спермиев.
  3. III. При наличии варикоцеле применяется хирургическое лечение.

Если вылечить олигозооспермию вышеописанными методами не принесло желаемых результатов, необходимо обратится в центр ЭКО, где будет проведено внесение спермы прямо в матку посредством специального инструментаили экстракорпоральное оплодотворение (внедрение готового эмбриона).

Оофоритом называется воспаление яичников, охватывающее маточные трубы. Это заболевание является наиболее распространенным среди .

Лейкоплакия шейки матки является особенным заболеванием и выделяется из ряда других гинекологических недугов. .

Гиперкортицизмом называется болезнь, развившаяся вследствие нарушений в работе гипоталамо-гипофизарной системы и протекающая с .

Апоплексией яичника называется внезапный разрыв кровеносного сосуда в яичнике, сопровождающийся кровоизлиянием в яичник .

Олигозооспермия – причины, методы лечения, последствия и вероятность зачатия

В последнее время все больше супружеских пар, желающих иметь ребенка, сталкиваются с проблемами. Одной из них может стать олигозооспермия. Патология, при которой в семенной жидкости снижается количество активных сперматозоидов.

Многие не понимают в чем отличие олигоспермии от олигозооспермии. На самом деле это два разных заболевания. Олигоспермия – это недостаточный объем семенной жидкости во время семяизвержения, а при олигозооспермии снижается концентрация сперматозоидов в эякулянте.

Нормой считается, если в 1 мл эякулянта содержится от 15 до 40 млн. сперматозоидов. Меньшее количество считается отклонением.

Степени олигозооспермии различаются в зависимости от количества спермиев:

  • 1 степень. В 1 мл семенной жидкости содержится менее 15 млн. сперматозоидов;
  • 2 степень. Показатель спермиев на 1 мл составляет от 10 до 12 млн.;
  • 3 степень. Объем спермиев на 1 мл эякулянта составляет от 5 до 10 млн.;
  • 4 степень. В 1 мл содержится менее 5 млн. спермиев.

Причины заболевания делят на две категории: врожденные и приобретенные.

  • полное отсутствие яичек (анорхизм);
  • яичко не опускается в мошонку, задержавшись в паховом канале или брюшной полости (крипторхизм);
  • врожденное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
  • недостаток клеток Лейдига, которые отвечают за синтез тестостерона, регулирующего выработку спермы.

К приобретенным факторам развития олигозооспермии относят:

  • травмы, острые или хронические воспаления мочеполовых путей, вызванных инфекцией;
  • гормональный сбой;
  • авитаминоз;
  • венерические заболевания;
  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • сильное эмоциональное напряжение и переутомление;
  • постоянный перегрев наружных половых путей;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • лишний вес;
  • радиоактивное излучение.

Важно! Если причины патологии не врожденные, ее необходимо лечить. Главное вовремя пройти обследование и начать курс терапии.

Коварство заболевания заключается в отсутствии каких-либо симптомов. Оно не вызывает дискомфорта и не отражается на общем состоянии организма мужчины. Обычно патологию выявляют только при обследовании.

Для диагностики назначают три спермограммы с интервалом после каждого анализа в две недели. Как минимум за три дня до сдачи анализа рекомендуют не употреблять алкогольные напитки и табак, а также воздержаться от интимной жизни и посещения сауны.

Олигозооспермия – достаточно серьезное нарушение, однако ее можно вылечить на первых стадиях развития. Опираясь на результаты спермограммы, врач-андролог подбирает восстанавливающую, стимулирующую или гормональную терапию.

Внимание! При врожденной патологии супругам рекомендуют пройти процедуру ЭКО.

В зависимости от степени заболевания, специалисты применяют такие методы лечения:

  1. При первой степени необходимо отказаться от вредных привычек, избегать переутомления и сбалансировать рацион питания. Также стоит отказаться от принятия горячих ванн и посещения бани и сауны.
  2. При второй степени необходимо медикаментозное лечение, при котором назначают:
    • препараты для стимуляции сперматогенеза;
    • гонадотропные и андрогенные препараты при гормональных нарушениях;
    • антибактериальные средства.

Выбор препарата зависит от причины, которая привела к развитию олигозооспермии.

Народные средства при лечении олигозооспермии не всегда дают положительный результат, но могут выступать в роли вспомогательного средства. Рекомендуется ввести в рацион питательные и качественные продукты: мясо, молоко, рыбу, орехи, яйца. Это позволит укрепить организм и стимулирует количество и качество семенной жидкости.

Одно из эффективных средств народной медицины при олигозооспермии – маточное молочко. Его рекомендуют употреблять по половине чайной ложки на голодный желудок. При этом его не глотают, а рассасывают под языком.

Еще одно эффективное средство – настой на семенах полыни. Чайную ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают на протяжении часа. Принимают в течение дня.

Курс может длиться до трех месяцев.

Хорошее средство – отвар шиповника. Вскипятите пол-литра питьевой воды, выложите в нее промытые ягоды и варите пять минут на слабом огне. Затем снимите с плиты и оставьте на два часа. Пейте отвар по ложке трижды в день.

Помогает при заболевании отвар шалфея. Возьмите ложку травы, залейте ее двумя стаканами кипятка и оставьте на полчаса. Принимайте по чайной ложке перед едой два раза в день.

Важно! Лечение народными средствами не может быть основным, оно скорее выступает как средство для укрепления организма в целом и улучшения качества семенной жидкости. Применять народные средства можно только после консультации со специалистом.

Вероятность оплодотворения зависит от степени патологии и результатов лечения:

  • При 1-й степени заболевания способности к оплодотворению у мужчины составляют 26,9%.
  • При 2-й степени вероятность оплодотворения составляет 15,5%.
  • Способность к оплодотворению при олигозооспермии 3-й степени составляет 2,7%.
  • Шансы забеременеть естественным путем, при патологии 4-й степени практически равны нулю.

Олигозоопермия – достаточно серьезное заболевание, при котором зачатие естественным путем проблематично. Для устранения проблемы, начните лечение как можно раньше. Если беременность не наступила на протяжении года, обратитесь к врачу.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог Центра планирования семьи

1,157 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

  • Андрогенный дефицит: причины, проявления, классификация, диагностика и методы лечения

  • Цитомегаловирусная инфекция: симптомы, диагностика, лечение

    • Аллергология (38)
    • Венерология (42)
    • Гастроэнтерология (112)
    • Гематология (55)
    • Гинекология (122)
    • Дерматология (113)
    • Диагностика (122)
    • Иммунология (1)
    • Инфекционные болезни (131)
    • Инфографика (1)
    • Кардиология (50)
    • Косметология (179)
    • Маммология (7)
    • Мать и дитя (166)
    • Медицинские препараты (224)
    • Неврология (110)
    • Неотложные состояния (75)
    • Нефрология (57)
    • Онкология (55)
    • Ортопедия и травматология (100)
    • Оториноларингология (59)
    • Офтальмология (39)
    • Паразитология (31)
    • Педиатрия (173)
    • Питание (378)
    • Пластическая хирургия (8)
    • Полезная информация (1)
    • Проктология (51)
    • Психиатрия (64)
    • Психология (22)
    • Пульмонология (51)
    • Ревматология (28)
    • Сексология (11)
    • Стоматология (39)
    • Терапия (92)
    • Урология и андрология (156)
    • Фитотерапия (20)
    • Флебология (5)
    • Хирургия (87)
    • Эндокринология (93)

    Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

    Олигозооспермия
    Олигозооспермия – низкая концентрация спермиев в эякуляте. По нормам ВОЗ их число должно составлять минимум 20 млн. на 1 мл. спермы при нормальном объеме (2-5 мл.) и высоком качестве сперматозоидов (правильная форма, жизнеспособность, зрелость, подвижность, высокая скорость).
    http://ekoaist.ru/spravochnaya-informaciya/enciklopediya-zabolevanij/o/oligozoospermiya.html
    Олигозооспермия — что это такое
    Олигозооспермия — это уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости, что может сказаться как один из факторов мужского бесплодия
    http://narozhaem.ru/muzhskoe-besplodie/oligozoospermiya-chto-eto-takoe.html
    Олигозооспермия – причины, методы лечения, последствия и вероятность зачатия
    Из статьи вы узнаете, что такое олигозооспермия, каковы причины и методы лечения патологии. Последствия и вероятность зачатия при олигозооспермии.
    http://okeydoc.ru/oligozoospermiya-prichiny-metody-lecheniya/

    (Visited 1 times, 1 visits today)
  • COMMENTS