Пергонал

Пергонал

у мужчин: бесплодие — угнетение сперматогенеза (азооспермия, олигоспермия, обусловленные первичным или вторичным гипогонадотропным гипогонадизмом), стимуляция сперматогенеза в сочетании с препаратом ХГ.

для женщин — персистирующее увеличение яичников, киста яичников (не обусловленные наличием синдрома поликистозных яичников), синдром поликистозных яичников, аномалии развития половых органов (несовместимые с нормальным протеканием беременности), миома матки, метроррагия (невыясненной этиологии), эстрогензависимые опухоли (рак яичников, рак матки, рак молочной железы), первичная недостаточность яичников, беременность, период лактации;

для мужчин — рак предстательной железы, опухоль тестикул, андрогензависимые опухоли.

Первая схема: ежедневное введение в дозе 75 МЕ в первые 7 дней цикла у менструирующих женщин. Инъекции продолжаются до достижения адекватного ответа, судить о наступлении которого можно по ежедневным анализам концентрации эстрогенов и определения размеров фолликулов с помощью УЗИ. Созревание фолликулов наступает обычно в течение лечебного цикла продолжительностью 7-12 дней. При отсутствии реакции яичников на введение ежедневная доза препарата может быть постепенно увеличена до 150 МЕ.

Вторая схема: введение через день в течение 1 нед. Начальная доза составляет 225-375 МЕ/сут. Если адекватная стимуляция не достигается, доза может быть постепенно увеличена.

После проведения лечения по любой из схем и при наличии адекватной, но не чрезмерной реакции яичников, определенной по данным клинических и биохимических исследований, через 24-48 ч после последнего введения менотропина, с целью индукции овуляции однократно вводится 5-10 тыс.МЕ человеческого ХГ, повышающего содержание ЛГ и стимулирующего выброс зрелой яйцеклетки.

При наличии овуляции и отсутствии наступления беременности лечение может быть повторено по одной из приведенных схем в течение 2 циклов. В день введения ХГ и последующие 2-3 дня пациентке рекомендуется иметь половые сношения. При стимуляции «суперовуляции» (при проведении вспомогательных репродуктивных методик) продолжительность введения препарата может быть большей.

Применение у мужчин: при гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин для стимуляции сперматогенеза препарат назначается, если предшествующая терапия человеческим ХГ вызвала лишь андрогенную реакцию без признаков усиления сперматогенеза.

В этом случае лечение продолжается путем введения 2 тыс.МЕ человеческого ХГ 2 раза в неделю вместе с инъекциями менотропина по 75 МЕ 3 раза в неделю. Лечение по этой схеме следует продолжать минимум в течение 4 мес, при неэффективности лечение продолжают, вводя человеческий ХГ по 2 тыс.МЕ 2 раза в неделю, и 150 МЕ менотропина 3 раза в неделю.

Состояние сперматогенеза следует оценивать ежемесячно, и при отсутствии положительных результатов в течение последующих 3 мес лечение следует прекратить. При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии вводится еженедельно 5 тыс.МЕ человеческого ХГ п/к или в/м, с параллельным введением 75-150 МЕ менотропина 3 раза в неделю, в течение 3 мес.

С целью стимуляции сперматогенеза — по 1-3 тыс.МЕ ХГ 3 раза в неделю до нормализации концентрации тестостерона в крови. После этого в течение нескольких месяцев 3 раза в неделю — по 75-150 МЕ менотропина.

У женщин вызывает повышение концентрации эстрогенов в крови и стимулирует рост яичников, созревание в них фолликулов и овуляцию, вызывает пролиферацию эндометрия. У мужчин стимулирует сперматогенез (за счет активации синтеза белков, связывающих андрогены в семенных канальцах и клетках Сертоли). Усиливает выработку стероидных гормонов половыми железами. Эффективность в основном обусловлена действием ФСГ.

Со стороны эндокринной системы: масталгия, синдром гиперстимуляции яичников, увеличение яичников в размере, развитие больших кист яичников, значительное увеличение выведения эстрогенов с мочой, боли в низу живота; у мужчин — гинекомастия.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, сгущение крови, водно-электролитные нарушения, асцит, гидроторакс.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница (образование антител при длительном применении), лихорадка, артралгия.

Местные реакции: отек, боль или зуд в области инъекции.

Прочие: олигурия, снижение АД, увеличение массы тела, гемоперитонеум, тромбоэмболическая болезнь, многоплодная беременность.

Результатом лечения может явиться наступление многоплодной беременности. В случае возникновения признаков гиперстимуляции яичников (боль в животе и пальпируемые врачом или определяемые УЗИ увеличенные образования в низу живота) лечение прекращают (чаще развивается у женщин с синдромом поликистозных яичников).

В период терапии обязателен ежедневный гормональный контроль и УЗИ развивающихся фолликулов (реакция яичников может оцениваться по цервикальному индексу).

В случае возникновения синдрома гиперстимуляции яичников вводить овуляторную дозу ХГ противопоказано!

В случае наступления беременности симптомы чрезмерной гиперстимуляции могут усиливаться и наблюдаться в течение длительного времени, являясь угрозой для жизни пациентки.

Перед назначением препарата необходимо провести соответствующее лечение при нарушениях функции щитовидной железы или коры надпочечников, гиперпролактинемии различной этиологии, опухоли гипоталамо-гипофизарной области.

В период лечения у мужчин с высокой концентрацией в крови ФСГ менотропины неэффективны.

При сочетании с кломифеном увеличивается реакция фолликула.

При совместном применении с агонистами ГРФ может потребоваться увеличение дозы менотропина.

»»профази»» и »»пергонал»»,а достать нигде не могу,может есть другие заменители,Вы не можете подсказать? Может Вы как-то посоветуете что то еще как врач ?

Нам доктор выписал лекарство »»Хумегон»» или »»Пергонал»», но мы не можем его найти.

Где можно было бы купить это лекарство?

Пергонал есть в России, например в Москве. Но мы сами ничего не продаем и обеспечить поставку Вам в Молдавию не сможем. Кроме того, существуют такие препараты как Гонадотропин менопаузный, Пергогрин, ЧМГ Массоне, Меногон, Менопур, Хумегон.

Большинство из них в России уже не продается — регистрация истекла. О наличии препаратов в аптеках Молдавии мы данных, к сожалению, не имеем.

Однако замену, если найдете, нужно обязательно согласовывать с врачом.

С уважением, д-р Плеханов А.Ю.

Информация о препарате Пергонал, приведенная в данном разделе, предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов и не должна использоваться для самолечения. Информация приведена для ознакомления с основными свойствами препарата и не может рассматриваться в качестве официальной.

Пергонал (Pergonal)

Фармакологическая группа

Состав и форма выпуска

1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит менотропина (человеческий менопаузный гонадотропин, содержащий ФСГ и ЛГ в соотношении 1:1) 75 и 150 МЕ ; в комплекте с растворителем в ампулах по 1 мл (раствор хлорида натрия для инъекций), в упаковке 1 или 10 комплектов.

Повышает уровень эстрогенов, стимулирует пролиферацию эндометрия, нормализует сперматогенез, стимулирует клетки Сертоли семенных канальцев.

У женщин бесплодие: стимуляция роста одного фолликула, при нарушении гипоталамо-гипофизарных взаимоотношений или с гипогонадотропным гипогонадизмом (с ановуляторными нарушениями), стимуляция роста множественных фолликулов. У мужчин — первичный и вторичный гипогонадотропный гипогонадизм, азооспермия, олигоастеноспермия.

Гиперчувствительность к менотропинам, персистирующее увеличение кист яичников, не обусловленных синдромом поликистозных яичников, первичная недостаточность яичников, аномалии развития половых органов или миома матки, несовместимые с беременностью, гинекологические кровотечения неясной этиологии, рак яичников, матки, молочной железы, беременность, лактация, рак предстательной железы и другие андрогензависимые опухоли у мужчин.

Местные реакции в области инъекции, лихорадка, артралгии, боли в молочных железах, желудочно-кишечные расстройства, вздутие живота, боли в подложечной области и внизу живота, увеличение яичников, образование кист в яичниках, синдром гиперстимуляции яичников (гиповолемия, гемоконцентрация, электролитные нарушения, асцит, гемоперитонеум, гидроторакс, явления тромбоэмболии); гинекомастия (у мужчин).

Несовместим в одном шприце с другими препаратами.

В/м — по 75 МЕ в первые 7 дней цикла. По другой схеме вводится в эквивалентных количествах через день: начальная доза составляет 225–375 МЕ в течение 1 нед . При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии — по 75–150 МЕ 3 раза в неделю в течение 3–4 мес.

До начала лечения следует провести терапию гипотиреоза, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза или гипоталамуса.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ПЕРГОНАЛ ИНСТРУКЦИЯ

У женщин пергонал стимулирует рост и созревание фолликулов яичника (структурных элементов яичников), повышает уровень эстрогенов (женских половых гормонов), стимулирует пролиферацию эндометрия (увеличение объема и массы внутреннего слоя матки).У мужчин пергонал стимулирует сперматогенез (процесс образование мужских половых клеток), воздействуя на клетки Сертоли семенных канальцев (клетки, расположенные в канальцах яичек).

Пергонал применяется у женщин для стимуляции роста фолликулов при бесплодии, обусловленном гипоталамо-гипофизарными нарушениями с целью стимуляции роста одного доминирующего фолликула; при проведении вспомогательных репродуктивных методик (методов искусственного оплодотворения) для наступления зачатия (стимуляция роста множественных фолликулов).

У мужчин стимуляция сперматогенеза (процесса образования мужских половых клеток) при азооспермии (отсутствии сперматозоидов в сперме) или олигоастеноспермии (снижении объема эякулята /семенной жидкости/), обусловленными первичным или вторичным гипогонадизмом (пониженным образованием гормонов вследствие нарушения функции гипофиза) — в сочетании с терапией человеческим хорионическим гонадотропином.

Пергонал вводят внутримышечно.Раствор для инъекций готовят непосредственно перед введением, используя прилагаемый растворитель.В 1 мл растворителя может быть растворено до 5 ампул, содержащих активное вещество.Приготовленный раствор препарата используют немедленно.

Перед началом лечения препаратом рекомендуется проведение соответствующего лечения гипотиреоза (заболевания щитовидной железы), недостаточности коры надпочечников, гиперпролактинемии (повышенного содержания в крови гормона гипофиза, стимулирующего молокообразование), опухолей гипофиза или гипоталамуса, коррекции нарушений гемоконцентрации (состава крови).

•Применение у женщин.Перед началом лечения пергоналом рекомендуется провести анализ спермы полового партнера.

Гинекологический осмотр при увеличении яичников проводят очень осторожно во избежание разрыва кист яичников, с этой же целью рекомендуется избегать половых сношений.

После стимуляции созревания фолликулов и овуляции (выхода зрелой яйцеклетки из яичника) повышается возможность возникновения многоплодной беременности у женщин, пытающихся забеременеть естественным путем; в большинстве случаев наблюдаются двойни.В случае проведения искусственного зачатия вероятность возникновения многоплодной беременности зависит от числа введенных ооцитов (женских половых клеток).

Используют две различные схемы введения препарата.

Первая схема — ежедневное введение препарата.Лечение начинают в первые 7 дней цикла у менструирующих женщин.Ежедневные инъекции препарата в дозе 75 MEпродолжают до достижения адекватной стимуляции яичников, о чем судят на основании визуализации фолликула с помощью ультразвукового исследования, уровня эстрогенов и клинического наблюдения.Созревание фолликула обычно достигается в течение 7-12 дней лечения.При отсутствии адекватной реакции яичников первая доза пергонала может быть постепенно увеличена, но обычно не более 150 ME(при тщательном медицинском наблюдении возможно превышение этой дозы).

Вторая схема — введение препарата через день.Начальная суточная доза составляет 225-375 ME.Если адекватная стимуляция яичников не достигается, доза препарата может быть постепенно увеличена.

После проведения лечения препаратом по любой из указанных схем и получении адекватного (но не чрезмерного) ответа яичников (обычно после достижения максимального уровня 17-бета-эстрадиола в крови), в этот или на следующий день производят однократную инъекцию человеческого хорионического гонадотропина (например, препарата профази в дозе 10000 ME -см.

Оптимальные условия для зачатия достигаются в случаях, когда пациентка имеет половое сношение в день введения человеческого хорионического гонадотропина или в последующие 2-3 дня.

Если овуляция (выход зрелой яйцеклетки из яичника) наступает, но беременность не развивается, введение пергонала может быть повторено по одной из приведенных схем в течение, по крайней мере, еще 2 циклов.

При необходимости достичь состояния “суперовуляции” в случае осуществления вспомогательных репродуктивных методик для наступления зачатия, т.е.стимуляции множественных фолликулов, продолжительность введения препарата может быть большей, чем указано выше.

При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии (снижении объема эякулята /семенной жидкости/ неясной причины на фоне нормальной функции гипофиза) пергонал в дозе 75-150 MEвводят 3 раза в неделю в сочетании с человеческим хорионическим гонадотропином (например, препаратом профази в дозе 5000 ME еженедельно).Курс лечения — 3 мес.У мужчин с высоким уровнем фолликулостимулируюшего гормона (гормона гипофиза, стимулирующего процесс развития семенных канальцев и образования сперматозоидов) в крови (что свидетельствует о первичной тестикулярной недостаточности — недостаточности функции яичек) пергонал обычно неэффективен.

Пергонал не следует смешивать с другими препаратами в одном шприце.

Может возникать эктопическая (внематочная) беременность, особенно у женщин с заболеваниями маточных труб в анамнезе (бывшими ранее).

Частота ранних и самопроизвольных выкидышей при беременности, наступившей после лечения пергогрином, выше, чем у здоровых женщин, но сравнима с таковой у женщин с бесплодием другой этиологии (причины).

Синдром гиперстимуляции яичников наиболее часто возникает только после овуляции, стимулированной введением человеческого хорионического гонадотропина и развивается на 7-10 день после овуляции (однако, он может возникать, хотя и намного реже, при осуществлении вспомогательных репродуктивных методик).

Данный синдром характеризуется значительным системным увеличением проницаемости стенок сосудов.Риск развития синдрома гиперстимуляции яичников повышается при превышении указанного выше уровня эстрогенов в крови и моче.При наличии беременности данный синдром развивается чаще, более выражен и бывает более длительным.При отсутствии беременности он обычно подвергается обратному развитию с началом менструации.При адекватном наблюдении за лечением вероятность возникновения данного синдрома может быть сведена до минимума.Возможность развития синдрома гипрестимуляции яичников в период осуществления “суперовуляции” (создаваемой при проведении вспомогательных репродуктивных методик) может быть снижена, если аспирируется (удаляется, откачивается) содержимое всех фолликулов до наступления овуляции.

Синдром гиперстимуляции яичников расценивают как умеренно выраженный в тех случаях, когда наблюдаются метеоризм (скопление газов в кишечнике), тошнота, рвота, временами диарея (понос) и увеличение размера яичников до 5-10 см (через 3-6 дней после введения человеческого хорионического гонадотропина).Лечение в этих случаях заключается в соблюдении постельного режима и осуществлении постоянного наблюдения.Вышеуказанные симптомы в этом случае регрессируют спонтанно через 2-3 недели.

Противопоказаниями к применению препарата Пергонал являются: персистирующее (постоянное) увеличение яичников или возникновение кист яичников, не обусловленных наличием синдрома поликистозных яичников; аномалии развития половых органов или миома (доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечной ткани) матки, несовместимые с беременностью; гинекологические кровотечения невыясненной этиологии (причины); рак яичников, матки или молочной железы; первичная недостаточность яичников; рак предстательной железы или любые другие андрогензависимые опухоли (опухоли, рост которых зависит от уровня мужских половых гормонов в крови) у мужчин; беременность; период кормления грудью; сведения в анамнезе (истории болезни) о повышенной чувствительности к менотропинам (в частности, препаратам пергонал, метродин или пергогрин, содержащие лютеинизирующий и/или фолликулостимулирующий гормоны).

Препарат Пергонал противопоказано применять во время беременности.

Пергонал несовместим в одном шприце с другими препаратами.

Данные о передозировке препаратом Пергонал не зафиксированы.

Список Б.При температуре не выше +25 °С.

Сухое вещество для инъекций в ампулах, содержащих по 75 ME или по 150 ME фолликулостимулирующего и лютеинизируюшего гормона в комплекте с растворителем в ампулах по 1 мл в упаковках по 1 или 10 штук.

В состав препарата Пергонал входят фолликулостимулирующий и лютеинизируюший гормоны.

До начала лечения следует провести терапию гипотиреоза, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза или гипоталамуса.

Все отзывы о ПЕРГОНАЛ

Справочник болезней

Отзывы о медицине. Каталог медикаментов, аптек, медицинских учреждений, база врачей.

Пергонал
Пергонал у мужчин: бесплодие — угнетение сперматогенеза (азооспермия, олигоспермия, обусловленные первичным или вторичным гипогонадотропным гипогонадизмом), стимуляция сперматогенеза в сочетании
http://www.webapteka.ru/drugbase/name3870.html
Пергонал (Pergonal)
Описание препарата Пергонал (Pergonal) : состав и инструкция по применению, противопоказания в Энциклопедии лекарств РЛС
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2559.htm
ПЕРГОНАЛ ИНСТРУКЦИЯ
Пергонал отзывы, инструкция, цена. Препарат Пергонал — лютеинизирующее, фолликулостимулирующее лекарственное средство, применяется у женщин для стимуляции роста фолликулов при бесплодии, обусловленном гипоталамо-гипофизарными нарушениями с целью стимуляции роста одного доминирующего фолликула.
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/pergonal.html

COMMENTS