Препараты для лечения аденомиоза матки

Аденомиоз матки: лечение препараты

Что такое аденомиоз матки? Лечение и препараты для эффективного избавления от заболевания должен подбирать врач. Прорастание внутренней оболочки матки в мышечную является заболеванием, его считают доброкачественным нарушением. Лечение может потребовать изменения уровня гормонов в крови женщины. Такая терапия – наиболее оптимальный вариант.

Сегодня на полках аптеки женщины встречают различные препараты для лечения аденомиоза. За последние 20 лет их количество значительно возросло. Недуг помолодел, но все также ему подвержены женщины детородного возраста (в большинстве случаев, но встречается небольшой процент девушек-подростков и женщин в период климакса).

Поскольку причины, по которым клетки эндометрия матки начинают неравномерно делиться и проникать в другой слой главного детородного органа, до конца не изучены, борьба с ними не имеет окончательного результата. Возможность развития аденомиоза у пациенток имеет свойство проявлять себя снова. Но не стоит впадать в отчаяние. Такая патология – не приговор. Сегодня терапия помогает остановить нежелательный процесс, выносить здорового ребенка и не допустить переход недуга в угрожающую для здоровья форму.

Важно, что весь комплекс оздоровительных мероприятий проводится индивидуально, после соответствующего осмотра и более точной диагностики. Интенсивного лечения гинеколог не предпринимает, если данное нарушение не проявляет себя:

  • У пациентки нет жалоб на изменение или сложное протекание цикла.
  • Отсутствуют боли внизу живота и во время менструальных выделений.
  • Симптоматика заболевания слабо выражена, а возраст женщины приближается к концу детородного периода (перед менопаузой).

Но в каждом отдельном случае врач ведет наблюдение, на основании соответствующих анализов имеет право назначить гормональные контрацептивы.

Перед тем, как будет проведена терапия, специалист обязательно учтет некоторые факторы, влияющие на ее назначение:

  1. Возраст пациентки. От него зависит, ведет ли женщина половую жизнь, планирует ли стать матерью. Некоторым больным (особенно в период после менопаузы) иногда рекомендуют удалить сам орган, таким образом, вопрос о рецидивах нарушения решается кардинально и со стопроцентным положительным результатом.
  2. Наличие некоторых психических нарушений.
  3. Сопутствие недугу этого детородного органа других отклонений, как гиперплазия, рубцевание, спаечные процессы в трубах.

Виды оздоровительных мероприятий

  • Оперативный. Удаление матки.
  • Консервативный. Чаще всего, это употребление стероидных средств.
  • Устранение симптомов недуга (поскольку аденомиоз полностью не излечивается, можно снизить болевой синдром, анемию).
  • Иммунологические меры. Сюда входят медпрепараты и методы, способствующие уменьшению узлов или опухолей.
  • Помощь народной медицины. Главного результата такая терапия не принесет, однако она способна гармонично взаимодействовать с медикаментозными препаратами, улучшая состояние пациентки.

Каждый из видов борьбы с этим нарушением эндометрия имеет свои показания и противопоказания.

Доброкачественное заболевание матки лечить, чаще всего, начинают препаратами, содержащими стероиды.

Действие гормональных препаратов

  • Предохранить от нежелательной беременности.
  • Снизить воспалительные процессы.
  • Закупорить очаги, в которых произошел клеточный сбой.
  • Остановить процесс образования опухолей.

Но применение пероральной контрацепции противопоказано (полностью или частично) пациенткам, если:

  1. Гормональный фон ослаблен сахарным диабетом.
  2. Существуют патологические процессы в почках, печени, сердце.
  3. Пациентка имеет аллергические реакции на некоторые медикаменты, в состав которых входят вспомогательные элементы стероидных препаратов.
  4. Высокая свертываемость крови, склонность к тромбообразованию.
  5. Чрезмерный лишний вес.

Самыми распространенными группами гормональных методов и противозачаточных препаратов остаются те, в состав которых входит синтетически восстановленный прогестерон, эстроген, андрогены или гонадропин.

Неконтролируемое применение гормональных средств может нанести существенный вред здоровью.

Но при должной диагностике и грамотном подходе врача – это самое эффективное и удобное решение проблемы.

Аденомиоз матки возможно приостановить только гормоносодержащими лекарствами, но при помощи других – медикаментозных, гомеопатических или народных – вполне реально улучшить общее состояние и приблизить процесс выздоровления.

Среди консервативных средств широкой популярностью пользуются такие методы, дополняющие основной курс оздоровительных мероприятий.

Положительные стороны народных методов – в организме не накапливаются вредные вещества, как это может произойти при стероидных препаратах, а также относительно невысокая стоимость.

Наиболее негативное последствие такого самолечения – это откладывание визита к гинекологу или эндокринологу, упущенное время, когда пациентка возлагает ложные надежды исключительно на силу травяных сборов.

Хирургическое вмешательство может стать выходом из сложной ситуации при аденомиозе только в исключительных случаях:

  • Если не дает должного результата традиционное лечение медикаментозными препаратами.
  • Если имеет место затяжная анемия.
  • Может назначаться женщинам, у которых менопауза уже позади.
  • При наличии серьезных сопутствующих заболеваний матки, крупных узлов (преимущественно – 3 и 4 стадии).

Существуют несколько видов оперативного вмешательства, при котором орган остается внутри полости.

Полное удаление матки возможно через влагалище, но тогда операционные швы остаются у него внутри. Как вариант – проводят гистерэктомию. Через разрезы брюшной полости извлекают больной орган.

Абляция эндометрия – процедура, во время которой уничтожается слой главного детородного органа. Происходит вмешательство под местной анестезией (эпидуральной или внутривенной). Саму матку не удаляют. Этот метод помогает уменьшить кровотечения в период менструаций.

Подобные методики применяют только тогда, когда врач убедился в несостоятельности препаратов от аденомиоза эндометрия. Но спектр существующих лекарственных средств – довольно широк. Самыми действенными остаются гормональные методы воздействия. При правильной расшифровке анализов и компетентности врача заболевание сойдет на нет. Главное условие – своевременные посещения женской консультации.

Препараты для лечения аденомиоза матки

Что такое аденомиоз?

Аденомиоз это заболевание матки, которое может вызывать длительные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла и выраженные боли внизу живота.

Об аденомиозе говорят в том случае, если эндометрий, который в норме должен находиться только в полости матки, проникает вглубь мышечного слоя матки.

Из-за того, что эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти, развивается воспалительная реакция, и матка увеличивается в размерах.

В самой современной частной клинике Израиля – Ассуте — проводятся все виды гинекологических операций. В распоряжении хирургов-гинекологов имеются 16 операционных залов, оснащенных новейшим оборудованием. Большинство хирургических вмешательств осуществляется эндоскопическими методами – через влагалище или через проколы в коже живота (лапароскопически). Так проводится удаление полипов матки и миом, кист яичников, устранение непроходимости фаллопиевых труб и т.п.

Хирурги клиники успешно выполняют органосохраняющие операции при раке шейки матки. После них женщинам удается забеременеть и родить детей.

В последние годы все больше операций в отделении гинекологии Ассуты осуществляется с применением робота-хирурга «Да Винчи». Преимуществами робот-ассистированных хирургических вмешательств являются более высокая точность, меньшая кровопотеря, практически нулевой риск осложнений, сокращение времени послеоперационной госпитализации.

Чтобы узнать подробнее о лечении гинекологических заболеваний в Израиле, в клинике Ассута и получить программу лечения с указанием его стоимости, обратитесь на сайт клиники http://www.assuta-clinic.org/ginekologiya-v-izraile/

Аденомиоз иногда называют эндометриозом матки или внутренним эндометриозом. Действительно, и аденомиоз и эндометриоз развиваются по одной и той же причине: если эндометрий начинает расти там, где ему не положено расти.

При эндометриозе очаги эндометрия могут обнаруживаться вне матки (на яичниках, в маточных трубах, в шейке матки и т.д.) На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная эндометриозу.

Нередко у одной и той же женщины одновременно обнаруживаются и эндометриоз и аденомиоз.

Причины развития аденомиоза не известны. Существует несколько теорий, объясняющих возможные причины этого заболевания, но пока ни одна из них не является общепринятой.

Известно, что половые гормоны (эстроген, прогестерон, пролактин, ФСГ) играют важную роль в развитии аденомиоза. Когда уровень половых гормонов в крови снижается (это происходит у женщин во время климакса), симптомы аденомиоза, как правило, проходят.

Аденомиоз это достаточно распространенное заболевание среди рожавших женщин среднего возраста (старше 35-40 лет). Повышенный риск аденомиоза наблюдается:

  • у женщин, которые рожали (самостоятельно или посредством кесарева сечения)
  • у женщин, которые перенесли операцию на матке (например, удаление миомы матки)
  • у женщин старше 35-40 лет

В зависимости от того, насколько велики участки эндометрия в мышечном слое матки, различают несколько форм аденомиоза:

  • Очаговый аденомиоз: эндометрий образует отдельные островки, или очаги аденомиоза в мышечном слое матки. Очаговый аденомиоз нередко протекает бессимптомно или с невыраженными симптомами.
  • Узловой аденомиоз: эндометрий образует отдельные узлы в мышечном слое матки. Узлы эндометрия при узловой форме аденомиоза по-другому называют аденомиомами, так как они очень похожи на миому матки.
  • Диффузный аденомиоз: обширные участки эндометрия практически равномерно прорастают весь мышечный слой матки.

У некоторых женщин могут обнаруживаться сразу несколько форм аденомиоза: например, сочетание диффузной и узловой формы (диффузно-узловой аденомиоз).

В зависимости от того, как глубокого в мышечный слой матки проник эндометрий, различают 4 степени аденомиоза:

  • 1 степень аденомиоза: неглубокое проникновение эндометрия вглубь матки. Эндометрий обнаруживается лишь в подслизистом слое матки.
  • 2 степень аденомиоза: более глубокое проникновение эндометрия вглубь матки: очаги аденомиоза обнаруживаются в мышечном слое матки, но затрагивают не более половины мышечного слоя.
  • 3 степень аденомиоза: очаги эндометриоза обнаруживаются в мышечном слое матки и затрагивают более 50% его толщины
  • 4 степень аденомиоза: глубокое поражение. Эндометрий прорастает все слои матки.

Иногда аденомиоз может протекать бессимптомно и обнаруживаться лишь случайно во время обследования по другому поводу. Но нередко при аденомиозе наблюдаются следующие симптомы:

  • Длительные и обильные месячные, которые длятся более 7 дней подряд. Нередко при аденомиозе могут наблюдаться маточные кровотечения.
  • Мажущие коричневые (кровянистые) выделения в середине цикла.
  • Во время месячных кровь выделяется сгустками (комками).
  • Выраженные боли в животе во время месячных или в середине цикла. Боли при аденомиозе могут быть схваткообразными или режущими.
  • Боли внизу живота во время секса

При аденомиозе матка может увеличиваться в размере в 2-3 раза. Из-за этого некоторым женщинам удается нащупать внизу живота (за лобковой костью) округлое плотное образование. Это и есть увеличенная матка.

Аденомиоз не опасен для жизни и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. Тем не менее, обильные кровотечения при аденомиозе могут провоцировать анемию, а выраженные боли в животе ухудшают качество жизни и могут привести к подавленному настроению, чувству тревоги и депрессии.

Несмотря на то, что нередко аденомиоз обнаруживается у женщин, страдающих бесплодием, прямая связь между этим заболеванием и невозможностью зачать ребенка пока не установлена.

Некоторые специалисты считают, что причиной бесплодия при аденомиозе является не сам аденомиоз, а сопутствующий этому заболеванию эндометриоз. О том, как забеременеть при эндометриозе, читайте в статье по ссылке.

Если у вас обнаружен аденомиоз и вы не можете забеременеть, то вам может потребоваться тщательное обследование, а затем лечение. О том, как забеременеть при аденомиозе, читайте ниже.

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов аденомиоза. Гинеколог произведет гинекологический осмотр и уточнит, есть ли необходимость в более тщательном обследовании.

Сложность диагностики аденомиоза заключается в том, что не существует таких методов обследования, которые позволяли бы уверенностью поставить такой диагноз. Единственным достоверным методом диагностики аденомиоза является удаление матки и последующее изучение тканей матки под микроскопом (гистологическое исследование).

Конечно, удаление матки для многих женщин является неприемлемым методом диагностики, поэтому для уточнения диагноза стали применяться альтернативные методы обследования: УЗИ, МРТ, гистеросальпингография, соногистерография, биопсия матки.

Эти обследования позволяют найти признаки аденомиоза и исключить другие заболевания со сходной симптоматикой: миома матки, полипы матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия. Только если другие возможные заболевания исключены, ставится диагноз аденомиоза.

Гинекологический осмотр в кресле

Несмотря на то, что во время обычного осмотра гинеколог не может заметить очаги аденомиоза в матке, гинекологический осмотр очень важен. Прежде всего, гинеколог сможет определить размеры матки: при аденомиозе матка увеличивается в размере в 2-3 раза и приобретает шаровидную форму. Во-вторых, во время осмотра гинеколог исключит другие возможные причины кровотечений или болей в животе.

УЗИ органов малого таза

УЗИ также не является окончательным методом диагностики аденомиоза, но это обследование очень важно, так как позволит исключить другие возможные заболевания матки или придатков матки. Основные признаки (эхопризнаки, эхокартина) аденомиоза на УЗИ это:

  • увеличение размеров матки и изменение ее формы
  • наличие в мышечном слое матки (миометрии) гипоэхогенных включений
  • неоднородная структура миометрия
  • наличие в мышечном слое матки небольших кист (до 5 мм в диаметре)
  • утолщение стенок матки (особенно часто встречается утолщение задней стенки матки)

Важно понимать, что только на основании УЗИ органов малого таза и общего осмотра ни один врач не может поставить диагноз аденомиоза. УЗИ позволяет лишь заподозрить наличие аденомиоза.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

МРТ это более дорогой метод обследования, который позволяет уточнить строение мышечного слоя матки. Основные признаки аденомиоза на МРТ это утолщение мышечного слоя матки, неоднородность миометрия и наличие в нем очагов, которые могут являться очагами эндометрия. МРТ также позволяет исключить другие возможные заболевания матки.

Гистероскопия может применяться для того чтобы исключить другие возможные причины маточных кровотечений (полипы матки, миома матки, гиперплазия эндометрия, злокачественные заболевания матки и т.д.) Во время гистероскопии врач может взять кусочек ткани для дальнейшего ее изучения под микроскопом. Процедуру забора материала для исследования называют биопсией, а изучение полученного материала под микроскопом – это гистологические исследование.

Гистеросальпингография (ГСГ) и соногистерография

Гистеросальпингография и соногистерография также применяются для что чтобы исключить другие возможные заболевания матки. Кроме того, если у женщины есть аденомиоз, то гистеросальпингография или соногистерография могут обнаружить косвенные признаки этого заболевания. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная гистеросальпингографии.

Несмотря на то, что аденомиоз нельзя назвать редким заболеванием, врачи очень часто «пропускают» его или путают с другими заболеваниями, вызывающими схожие симптомы.

Так например, маточные кровотечения могут встречаться как при аденомиозе, так и при подслизистой миоме матки, полипах матки, гормональных расстройствах, гиперплазии эндометрия, злокачественных заболеваниях матки и т.д. Боли в животе во время месячных могут встречаться не только при аденомиозе, о также при первичной дисменорее и при эндометриозе.

В связи с этим, многие специалисты придерживаются мнения, что для постановки диагноза аденомиоза необходимо исключить все остальные возможные заболевания со сходной симптоматикой. Если все проведенные обследования не выявили других расстройств, но выявили косвенные признаки аденомиоза, то диагноз аденомиоза считается подтвержденным. Окончательный же диагноз может дать только гистологическое изучение матки после ее удаления.

Как уже упоминалось выше, аденомиоз не угрожает жизни женщины и, как правило, не вызывает никаких серьезных осложнений. В связи с этим, лечение аденомиоза требуется далеко не всем женщинам. Вам не нужно лечиться, если:

  • признаки аденомиоза у вас были обнаружены случайно, при обследовании по другому поводу
  • у вас нет симптомов аденомиоза, либо симптомы не выражены и терпимы
  • симптомы аденомиоза не доставляют выраженных неудобств, вам более 45-50 лет и у вас скоро должен наступить климакс

К сожалению, не существует таких лекарств, которые могли бы помочь избавиться от аденомиоза. Все применяемые в лечении лекарственные препараты помогают лишь справиться с симптомами аденомиоза , но не устраняют само заболевание. Единственный гарантированный способ избавиться от аденомиоза — это удаление матки.

Лечение аденомиоза зависит от симптомов, которые беспокоят женщину.

  • Обезболивающие лекарства в лечении аденомиоза

Если при аденомиозе у женщины часто наблюдаются выраженные боли внизу живота, то назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Ибупрофен, Кетопрофен и др.

Для того чтобы они действительно работали, таблетки надо начинать пить еще до того, как появляются месячные (за 1-2 дня до предполагаемой даты менструации и принимать по одной таблетке каждые 6 часов).

  • Противозачаточные таблетки в лечении аденомиоза

При аденомиозе у женщин нередко наблюдаются выраженные маточные кровотечения, мажущие выделения в середине цикла, сбои менструального цикла.

Для того чтобы отрегулировать менструальный цикл, врач может назначить противозачаточные таблетки (Жанин, Ярина и др.) Противозачаточные таблетки не лечат аденомиоз, но иногда помогают устранить или ослабить такие симптомы аденомиоза, как выраженные маточные кровотечения и боли в животе во время месячных.

  • Внутриматочная спираль Мирена при аденомиозе

Внутриматочная спираль Мирена обладает доказанной эффективностью при аденомиозе, эндометриозе и миоме матки. Мирена позволяет ослабить боли в животе во время менструации и уменьшить объем кровопотери во время месячных. У некоторых женщин длительное ношение спирали Мирена приводит к полному прекращению менструаций, что благоприятно сказывается на течении аденомиоза.

Тем не менее, с помощью Мирены не удастся избавиться от аденомиоза. После удаления спирали месячные возвращаются, равно как могут вернуться и все симптомы аденомиоза.

  • Утрожестан и Дюфастон в лечении аденомиоза

Препараты Утрожестан и Дюфастон нередко применяются в лечении аденомиоза и эндометриоза. На фоне лечения этими препаратами месячные становятся не такими обильными, а очаги аденомиоза могут уменьшиться в размерах. Курс лечения может составлять от 6 до 9 месяцев.

  • Аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов (Бусерелин, Гозерелин, Синарел) в лечении аденомиоза

Бусерелин, Гозерелин (Золадекс), Синарел и другие препараты аналоги гонадотропин-рилизинг гормонов нередко назначаются при выраженных симптомах аденомиоза и эндометриоза.

Во время приема этих лекарств у женщины прекращаются менструации, яичники временно перестают работать и уровень половых гормонов в крови снижается. Все эти эффекты приводят к тому, что очаги эндометрия начинают уменьшаться в размерах, а симптомы аденомиоза исчезают или становятся менее заметными.

Длительность лечения аденомиоза этими средствами составляет не более 6 месяцев, но после окончания курса лечения все симптомы аденомиоза могут вернуться. Для того, чтобы продлить положительный эффект, после окончания лечения врач может назначить дальнейший прием противозачаточных таблеток, либо препарата Визанна.

Препарат Визанна содержит вещество диеногест, которое препятствует росту очагов эндометрия в мышечном слое матки. Этот препарат назначается не только при аденомиозе, но и при эндометриозе.

Отмечено, что у некоторых женщин с аденомиозом препарат Визанна может вызывать выраженные маточные кровотечения, поэтому прием этого лекарства возможен только после консультации с гинекологом и под его тщательным контролем.

Нередко аденомиоз может быть обнаружен у женщин в предменопаузальном возрасте (за несколько лет до предполагаемого наступления менопаузы или климакса): в 45-50 лет.

Если при этом симптомов аденомиоза нет, либо если они не доставляют больших неудобств, никакое лечение не назначается. При незначительных симптомах (нерегулярные месячные, боли в животе), могут быть назначены противозачаточные таблетки или обезболивающие лекарства. Если симптомы аденомиоза ухудшают качество жизни, то врач может рекомендовать удаление матки.

Удаление матки при аденомиозе требуется далеко не всегда. Операция может быть рекомендована в следующих случаях:

  • если аденомиоз вызывает выраженные маточные кровотечения, которые не поддаются лечению и приводят к большой потере крови
  • если у женщины уже есть дети и она не планирует беременность в будущем
  • если женщина находится в предменопаузальном возрасте (старше 45-50 лет) и не против удаления матки
  • если аденомиоз сочетается с миомой матки крупных размеров
  • если аденомиоз сочетается с нежелательными изменениями эндометрия или шейки матки

О том, как проходит операция, как к ней подготовиться и как вести себя после операции, вы можете почитать в отдельных статьях на нашем сайте: Удаление матки (гистерэктомия): до операции и Удаление матки: после операции, последствия.

Считается, что аденомиоз не может являться причиной бесплодия, поэтому у вас есть все шансы забеременеть с аденомиозом самостоятельно, без лечения.

Если вы не сможете забеременеть в течение 12 месяцев и более, то вам и вашему мужу необходимо пройти обследование. Какие обследования должна пройти женщина:

  • УЗИ органов малого таза
  • анализ крови на гормоны
  • гистеросальпингография (ГСГ) для оценки проходимости маточных труб
  • измерение базальной температуры в течение минимум 3 месяцев подряд для того чтобы определить, есть ли овуляция

Какие обследования должен пройти мужчина:

В зависимости от результатов обследования врач назначает лечение. Так, например, если была обнаружена непроходимость фаллопиевых труб, то назначается лапароскопическая операция по восстановлению их проходимости. Если у женщины нет овуляции, назначается лечение для восстановления нормальной работы яичников, либо курсы стимуляции овуляции. Если во время обследований были обнаружены сопутствующие заболевания (полипы матки, миома и т.д.), то назначается соответствующее лечение.

Обсуждение статьи

Мне 44 года.В ноябре 2016 года при прохождении узи поставили диагноз признаки аденомиоза.Врач рекомендовал лечение дюфостоном.После отмены сбился цикл.Беспокоят боли внизу живота и области крестца.Какие препараты можно использовать для обезболивания.

Добрый день. Боли, связанные с аденомиозом, поддаются лечению препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Самые известные лекарства этой группы: Ибупрофен, Кетопрофен и другие.

Доброго времени суток! У меня аденомиоз. Доктор выписал мне ОК "Силуэт". Пила их на протяжении года. В этом месяце получилось так, что я забыла купить новую упаковку лекарства по истечении недели. Решила начать с первого дня следующих месячных. До месячных осталось еще 2 недели. У меня стал болеть низ живота. При движении и на полный мочевой пузырь. Могло ли это произойти из-за отмены ОК? К врачу записали только на следующую неделю.

Добрый день. Это могло быть связано с отменой ОК, но, тем не менее, это не опасно для вашего здоровья. При возобновлении приема противозачаточных таблеток все симптомы должны пройти.

Добрый день. Мне 15 лет, до и после менструации у меня появляются темно-коричневые выделения, которые длятся 3-5 дней. Менструация идет меньше года, поэтому цикл не устоялся до конца (25-31 день). Может ли это быть аденомиоз или эндометриоз? Что мне нужно делать?

Добрый день. Эндометриоз или аденомиоз маловероятны, так как эти заболевания обычно сопровождаются выраженными болями внизу живота во время менструации. Чтобы уточнить причину длительных выделений после менструации обратитесь к гинекологу. При необходимости врач назначит вам УЗИ органов малого таза и другие обследования.

Добрый вечер. Мне 34 года есть двое деток. УЗИ показала Аденомиоз и у меня мажущие коричневые выделения между месячными,месячные обильные,бывают боли при половом акте. Я была у двух врачей гинекологов с моим диагнозом. 1 врач гинеколог назначила мне Джес или Новинет, а моя участковая врач гинеколог назначала мне Силуэт. Я раньше никогда не принимала противозачаточные средства и боюсь поправится.Помогите мне пожалуйста, посоветуйте что выбрать.

Добрый день. Противозачаточные таблетки с антиандрогенным эффектом, такие как Джес, Силует, Ярина, Жанин и некоторые другие, более предпочтительны при аденомиозе. Учитывая ваш возраст и тот факт, что вы уже рожали, препарат Силует должен вам подойти лучше, чем Джес.

Добрый вечер, у меня не было месячных 3 месяца,сделала УЗИ, обнаружили эндометриоз, узистка сказала,что нельзя задерживать так месячные, а то будут чистки,после сдачи анализов на гормоны, гинеколог сказала что не хватает прогестерона,прописала Жанин, подскажите пожалуйста можно ли обойтись без Жанин,живот внизу очень сильно тянет и т.далее,мне 42 года, рожать больше не собираюсь, есть ли другие способы лечения. Спасибо за помощь.

Добрый день. Безусловно, помимо противозачаточных таблеток Жанин есть и другие методы лечения эндометриоза. Тем не менее, большинство из них являются гормональными. О том, какие препараты используются в лечении этого заболевания, подробно написано в статье.

Я не совсем понимаю, почему вы не хотите принимать Жанин, но вы можете обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом.

Доброе утро!Скажите пожалуйста,сделать аборт первого ребенка дважды принесет к бесплодность?Между абортами прошло 2-года.И после второго аборта не могу забеременить почти 3,5 Года.Прошла всяких курсов лечение но без результатно.Бывает жуткие боли при полового акта и месячных ниже живота почти во всех местах,особенно с левой стороны и задержкой месячных.Что мне делать и куда обратится?Хотим детей но не получается.Заранее спасибо огромное!

Добрый день. Хотя повторные аборты несколько повышают риск бесплодия в будущем, тем не менее, так бывает далеко не у всех женщин. Даже если причина проблемы с зачатием связана с абортами в прошлом, то лечение поможет вам забеременеть.

Я рекомендую вам обратиться к гинекологу, который занимается проблемой бесплодия, либо к специалисту в центре планирования семьи.

Вам и вашему партнеру нужно будет сдать несколько анализов для того чтобы уточнить причину этой проблемы. После того как причина станет ясна, врач порекомендует вам лечение.

Здравствуйте!Помогите, пожалуйста.. Я уже писала вам с вопросом о задержке после большого стресса, врач прописал циклодинон. Пью его регулярно после назначения, в итоге у меня уже 14 дней идут месячные после задержки больше чем в 2 недели.(с 16 по 27 число были необильные мажущие коричневые выделения, а с 27 и по настоящее обильные месячные начались, без сгустков). Живот не болит, не тянет — только кровотечение. К врачу записали только на 11 декабря. Скажите, это может быть из-за циклодинона? стоит ли перестать его принимать? Очень страшно..

Добрый день. Маловероятно, что причиной кровотечения стал прием Циклодинона. Скорее всего, причиной является тот же фактор, который до этого вызвал задержку месячных. Если обильные месячные идут уже более 7 дней подряд, то вам нужно посетить гинеколога срочно. Ждать до 11 декабря не нужно. Вы можете прекратить прием Циклодинона до обращения к врачу.

Здравствуйте, подскажите обратилась за помощью врачу что уже лет 5 беспокоит боли во время полового акта и по узи сказали Аденомиоз , назначили лечение НЕмисил Цефтриоксон Комбилипен и выбрать на свое усмотрение Жанин или клайра или линдинет.Подскажите пожалуйста есть ли разница в этих гормональных препаратах и как их выбирать, и достаточно ли на ваш взгляд правильно назначено лечение.Мне 28 есть уже двое детей)).Благодарю за ответ

Добрый день. Жанин, Клайра и Линдинет 20 отличаются по гормональному составу и по дозировке гормонов. Так как вам уже 28 лет и у вас есть двое детей, то более вероятно, что вам подойдет препарат Жанин. Этот препарат содержит более высокую дозу гормонов, чем Клайра и Линдинет 20, поэтому более вероятно, что Жанин даст положительный эффект.

Я не могу комментировать назначения вашего лечащего врача, так как мне в полной мере не известна ваша история болезни.

Эффективное лечение аденомиоза

Сегодня репродуктивное здоровье женщины — наболевшая тема. Сложно зачать ребенка, но еще труднее выносить и родить. Проблема бесплодия волнует многих женщин, особенно после 30-40 лет. Те, кто не решился стать мамой в юном возрасте, порой, достигнув психологической и физиологической зрелости, по каким-то причинам никак не могут забеременеть. Одной из причин бесплодия может быть аденомиоз матки. Вопрос о влиянии данного заболевания на репродуктивную функцию организма остается открытым, но сбрасывать со счетов его не стоит. Итак, что такое аденомиоз матки, каковы причины возникновения данного патологического состояния, симптоматика и методы лечения — вот далеко не полный перечень вопросов, ответы на которые мы постарались найти.

Всем известно, что матка — полый мышечный орган, внутренние стенки которого покрыты эпителиальной тканью. Во время менструального цикла эти ткани разрастаются, организм женщины готовится к вынашиванию беременности. Если оплодотворение не наступает, то функциональный слой эндометрия отторгается, что сопровождается кровотечением (месячными). В организме здоровой женщины эндометрий разрастается исключительно в направлении полости матки. При аденомиозе — эндометрий нарушает разделительный барьер между эндометрием и мышцей. Вследствие этого процесса в мышечном слое матки появляются специфические узлы, состоящие из эндометрия. Мышцы реагируют на это агрессивно, увеличиваются в объеме в местах появления «чужих» тканей. Как следствие, возникает воспалительный процесс в матке, она становится больше по объему и болезненной при осмотре.

Причиной возникновения аденомиоза могут быть частые роды, аборты (особенно хирургические), различные медицинские манипуляции и вмешательства в структуру тканей матки.

Аденомиоз чаще всего протекает бессимптомно, и многие женщины даже не подозревают о наличии у себя данной патологии. Обнаруживают заболевание на сеансе ультразвукового исследования. Причиной обращения за медицинской помощью могут быть:

  1. Обильные и крайне болезненные менструации, которые продолжаются на протяжении длительного времени.
  2. Женщина может испытывать неприятные ощущения во время или после полового акта.
  3. Менструации бывают нерегулярными, иногда между ними появляются коричневые «мажущие» выделения.
  4. Боль с возрастом становится интенсивнее, а привычные обезболивающие препараты (Ношпа, Папаверин и прочие спазмалитики) не приносят желаемого эффекта.
  5. При первичном осмотре врач-гинеколог может констатировать увеличение матки, ее округлую форму.

Сложность диагностики заключается в том, что на протяжении длительного времени заболевание может протекать бессимптомно. Нередко обнаруживается у женщин случайно, в ходе обследования по другому поводу. Наиболее достоверный метод диагностики аденомиоза — ультразвуковое исследование, да и здесь необходима дифференция от миомы матки. Часто встречаются сочетанные формы аденомиоза и миоматоза матки. В этом случае принято говорить о нарушении гормонального фона как о причине возникновения такой патологии. Для уточнения диагноза можно использовать метод трансвагинального УЗИ, точность которо

го достигает 95 %, или МРТ.

У женщин, страдающих данным заболевание, после наступления менопаузы наступает период устойчивой ремиссии. Это физиологический процесс, который происходит вне зависимости от наличия или отсутствия лечения. Однако бывают состояния, когда женщина нуждается в оказании медицинской помощи. В этом случае лечение имеет два направления — хирургическое и медикаментозное. Под хирургическим методом лечения принято понимать либо удаление отдельных узлов аденомиоза, либо полное удаление матки (к чему прибегают в исключительно тяжелых клинических случаях). Медикаментозный метод лечения предполагает как симптоматическое лечение (противовоспалительные препараты, обезболивающие средства, седативные препараты, иммуностимуляторы и т.д.), так и гормональную терапию, которая предотвращает дальнейшее развитие патогенного процесса, а также позволяет удерживать заболевание в стадии устойчивой ремиссии.

Лечение с применением гормональных лекарственных препаратов и противозачаточных средств

Наиболее эффективным препаратом в лечении аденомиоза принято считать Дюфастон. Этот препарат является синтетическим аналогом гормона прогестерона и действует исключительно на слизистую оболочку матки. Дюфастон препятствует активному разрастанию тканей эндометрия, что препятствует появлению новых узлов и способствует разрушению уже имеющихся. Особенностью лечения является тот факт, что Дюфастон не препятствует овуляции, а это означает, что такая терапия подходит женщинам, которые планируют беременность или обратились к врачу по поводу бесплодия.

Лечение Дюфастоном приводит к снижению или полному исчезновению болевого синдрома, так как влияет на процессы кровоснабжения мышц матки, нарушение которых и приводит к спазмам и болям при аденомиозе. Дюфастон способствует прекращению выделений между менструациями, препятствует превращению доброкачественных образований в злокачественные. Эффективность такого лечения доказана клиническими исследованиями и многолетним опытом врачей. Препарат Дюфастон не имеет противопоказаний к беременности, напротив, часто используется для предотвращения маточных сокращений, которые приводят к выкидышу в первом триместре беременности.

Дозировка, методика и длительность приема Дюфастона определяется сугубо индивидуально. Зависит длительность лечения от стадии заболевания, количества очагов поражения тканей и других факторов. Врач рассчитывает суточную дозу препарата и количество приемов в течение суток. Препарат Дюфастон назначают с 5 по 25 день менструального цикла, то есть принимают с определенными перерывами, или принимают беспрерывно. Длительность лечения Дюфастоном определяется индивидуально, однако стоит отметить, что лечение достаточно длительное, иногда достигает 6-9 месяцев.

Противопоказаниями к приему Дюфастона являются период кормления грудью (препарат имеет способность проникать в грудное молоко), индивидуальная непереносимость к отдельным компонентам препарата и серьезные заболевания печени. Побочные эффекты встречаются редко, но следует знать, что прием препарата может вызвать тошноту, мигрень, отеки нижних конечностей и т.д.

В остальном препарат показал высокую эффективность при лечении аденомиоза и других эндометриозов.

В лечении данного заболевания применяют также гормональные контрацептивы, содержащие большое количество различных синтетических гормонов. Наиболее распространенный среди них препарат — Жанин. Этот препарат имеет массу противопоказаний: гипертония, тромбофлебит, сахарный диабет, заболевания печени с нарушениями ее функций и т.д. Достаточно часто у женщин наблюдаются аллергические реакции на Жанин, в этом случае необходимо немедленно прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу. Терапевтический эффект основан на прекращении овуляции, а, соответственно, и разрастания функционального эндометрия. Такое лечение не подходит тем, кто планирует беременность. Назначается индивидуально лечащим врачом.

Подведем итоги. Аденомиоз вылечить полностью невозможно, по крайней мере, не медикаментозными препаратами. Часто заболевание проходит само по себе, в период менопаузы, однако имеет свойства рецидивировать. Течение бессимптомное, что в очередной раз указывает на необходимость ежегодного профилактического обследования у врача гинеколога. На ранних стадиях поддается консервативному медикаментозному лечению. При аденомиозе лечение заключается в приеме различных синтетических гормональных препаратов (Дюфастон). Такие препараты могут быть назначены только врачом. Терапия требует индивидуального подхода и является достаточно длительной. При своевременном и адекватном лечении прогноз при аденомиозе — благоприятный. Не занимайтесь самолечением, оно опасно для вашего здоровья и может привести к необратимым последствиям. Будьте здоровы!

К сожалению лечение аденомиоза дело не быстрое. Сейчас есть масса народных средств лечения аденомиоза, но я считаю, что без правильного и своевременного назначенного медикаментозного лечения тут не обойтись.

Прочитав статью ещё раз убедилась, что ежегодный осмотр у гинеколога — обязателен.

Лучше всего не заниматься самолечением а сразу обратится к специалистам, причем знакомым. Не знакомые спецы могут на всю жизнь оставить вас бесплодной, особенно это ощущается после посещения скрининг центров.

Источники:

Аденомиоз матки лечение препараты
Что такое аденомиоз матки? Эффективное лечение и препараты. Выбор гормональных препаратов и других вспомогательных средств.
http://matka03.ru/priobretennye-zabolevaniya/adenomioz-matki-lechenie.html
Препараты для лечения аденомиоза матки
Аденомиоз может вызывать сильные боли внизу живота во время месячных, затяжные месячные, мажущие выделения в середине цикла. Избавиться от аденомиоза практически невозможно, но современные методы лечения позволяют контролировать симптомы заболевания.
http://www.mygynecologist.ru/comment/16495
Эффективное лечение аденомиоза
Аденомиоз: лечение и терапевтическая эффективность. Лечение заболевания с применением гормональных препаратов (Дюфастон) и противозачаточных лекарственных средств (Жанин).
http://hochurodit.ru/zhenskoe-besplodie/effektivnoe-lechenie-adenomioza.html

COMMENTS