Синусовая брадикардия сердца что это такое

Sosudinfo.com

Среди различных патологий сердечно-сосудистой системы нередко встречается синусовая брадикардия. Заболевание характеризуется ярко выраженным сокращением ритма ЧСС (частоты сердечных сокращений). Многие люди не догадываются о возникновении патологических процессов в работе сердца, болезнь часто протекает бессимптомно. Отклонения можно обнаружить, если проявляются симптомы заболевания, а также во время прохождения медицинского осмотра.

Что такое синусовая брадикардия? Это снижение частоты сокращений сердца, при котором ритмичность остается правильной, т.е. синусовой.

У здорового человека нормальным показателем ЧСС считается 60-80 ударов в минуту. При патологических изменениях синусовый ритм замедляется. Другими словами, создание электрических импульсов в синусовом узле в заметной степени сокращается. ЧСС в таком состоянии не превышает45 ударов за минуту.

В зависимости от особенностей протекания заболевания, возраста и здоровья пациента, выделяют несколько особенностей патологии. При значительных физических нагрузках, особенно у профессиональных спортсменов, тонус блуждающего нерва повышается, что вызывает заметное снижение частоты сердечных сокращений. В этом случае, говорить о серьезных патологических изменениях не целесообразно. Состояние не наносит большого вреда здоровью человека. Если появляются болезненные симптомы и ухудшается самочувствие, то можно говорить о развитии синусовой брадикардии, требующей лечения.

Нередко, диагностируется синусовая брадикардия у детей. Нормальными показателями ЧСС для новорожденного ребенка считается 140 ударов в минуту. К первому году жизни ЧСС приближается к 100 ударам в минуту. При значительном снижении показателя необходимо обследование.

Выделяют два типа замедления ЧСС у ребенка:

  • относительная форма: зависит от внешних факторов, влияющих на состояние ребенка;
  • абсолютная форма заболевания: не зависит от изменяющихся во времени внешних факторов.

Определить конкретный тип брадикардии можно только по результатам электрокардиограммы (ЭКГ).

Синусовая брадикардия возникает при потере работоспособности синусового узла. Причинами такого состояния могут быть различные факторы.

Причинами развития заболевания у ребенка являются следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • недостаток кислорода при внутриутробном развитии плода;
  • желтуха у новорожденных (значительное повышение уровня билирубина в крови).

Симптомы брадикардии у ребенка проявляются не выраженно, что затрудняет своевременную диагностику и лечение.

Большинство людей не подозревают о наличии патологических изменений в ритме сокращений сердца. Очень часто симптомы не проявляются на протяжении длительного времени.

Симптомы синусовой брадикардии:

  • слабость и головокружение;
  • предобморочное состояние, резкое потемнение в глазах;
  • отдышка;
  • быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в области сердца.

Умеренная синусовая брадикардия характеризуется редким пульсом, замедлением ЧСС, при этом явные симптомы заболевания не проявляются. Выраженная форма болезни возникает на фоне понижения артериального давления, при сильных неврозах, приступах стенокардии, в постинфарктном состоянии.

Симптомы брадикардии у ребенка:

  • слабость и головокружение;
  • быстрая утомляемость при физических и психологических нагрузках;
  • ухудшение самочувствия, капризность;
  • ярко выраженная одышка;
  • болевые ощущения в грудном отделе.

Для постановки точного диагноза и выявления степени поражения синусового узла используются различные методы обследований.

Самый простой и надежный способ обнаружения нарушений ритма сердца – это подсчет частоты пульса. При заметном отклонении от нормы (менее 60 ударов в минуту) необходимо обратиться к врачу.

Точный диагноз ставится после ЭКГ. Синусовая брадикардия диагностируется при сохранении синусового ритма сокращений сердца, и меньшем количестве сокращений. В некоторых случаях заболевание является переходящим. Для четкого определения времени приступов используется длительная ЭКГ, записываемая в течение суток (ЭКГ по Холтеру).

Своевременная диагностика заболевания (при помощи ЭКГ и регулярных осмотров у кардиолога) дает возможность начать лечение и заметно облегчить состояние.

Если синусовая брадикардия сердца не проявляется выраженными симптомами, и отсутствуют сопутствующие заболевания, то лечение для пациента не предусматривается. Такое состояние нередко возникает у здоровых людей, и не является патологией.

Но чаще всего, уменьшение ЧСС сопровождается развитием основного заболевания. В этом случае, лечение синусовой брадикардии направлено на подавление сопутствующей болезни.

Терапевтические методы основаны на поддержке общего состояния пациента. При приступе брадикардии рекомендуется выпить горячего чая и съесть кусочек горького шоколада. Несколько минут в состоянии покоя и сердцебиение приходит в норму. Также прописываются общеукрепляющие и витаминные комплексы, ограничения в питании. Медикаментозное лечение направлено на повышение ЧСС. В этом случае назначаются холинблокаторы и симпатомиметики. При значительном снижении сердечного ритма требуется оперативное вмешательство. При операции вживляется кардиостимулятор для поддержки нормальной величины ЧСС.

Лечение брадикардии у ребенка также начинается с выявления причин заболевания, оценки общего состояния, выявления симптомов. При легкой форме брадикардии назначаются поливитаминные комплексы с электролитами, а также прописывается диета (большое количество фруктов, овощей, морепродуктов, сухофрукты, молочные каши, растительные масла). При средних и тяжелых формах патологии назначаются антиаритмические препараты на основе натуральных компонентов (женьшень, элеутерококк, экстракт белладонны). В крайних случаях необходима операция – вживление кардиостимулятора.

Своевременная диагностика синусовой брадикардии у взрослого человека и ребенка повышает вероятность благоприятного прогноза для жизни. При отсутствии лечения возможно развитие осложнений: истончение сердечной стенки, ишемия, порок сердца, нарушения кровотока.

Регулярный осмотр у врача-кардиолога, забота о своем здоровье и правильный образ жизни снижают риск развития патологических изменений в работе сердца. Выявление причин заболевания – это первый шаг в успешном лечении синусовой брадикардии.

В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов — Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии.

Что такое синусовая брадикардия, ее симптомы и лечение

Это нарушение ритма сердечной деятельности в сторону замедления его и уменьшения частоты сердечных сокращений до уровня менее 60 ударов в минуту. Синусовая (или синусная) брадикардия означает, что повреждение произошло на уровне самого первого звена проводящей системы сердца – синоатриального узла. Сама проводящая система сердца работает в режиме автоматизма, то есть самостоятельно генерирует нервные импульсы, необходимые для сокращения. При воздействии факторов извне или повреждении участков сердца изнутри происходит нарушение деятельности этой системы, нарушается ритмичное сокращение сердца.

Выделяют физиологические факторы (переохлаждение, релаксацию организма, сон, регулярные занятия спортом). Они вызывают непатологическую брадикардию и не свидетельствуют о заболевании, а являются физиологической нормой для организма. Экстракардиальные (внесердечные) причины. К ним относятся любые факторы со стороны внутренних органов, кроме сердца:

  • вегетативная дисфункция (нейроциркуляторная дистония);
  • невроз с вегето-сосудистой дистонией;
  • сдавливание шеи галстуком или тугим воротником приводит к повреждению каротидного синуса;
  • повышение внутричерепного давления (при менингите, черепно-мозговых травмах, субарахноидальном кровоизлиянии, отеке мозга, новообразованиях головного мозга, гидроцефалии);
  • гормональные нарушения (например, пониженная функция щитовидной железы – гипотиреоз).

Кардиальные (сердечные) причины, то есть те, при которых происходит органическое повреждение сердечной мышцы или участка, где расположен синусовый узел. К ним относятся:

Кардиологи рискуют остаться без работы — теперь гипертония излечима!

  • миокардиты (воспалительные процессы в миокарде);
  • острый инфаркт миокарда, когда часть сердца выпадает из зоны проведения нервных импульсов;
  • миокардиодистрофия или миокардиосклероз – изменение структуры сердечной мышцы, когда она уже оказывается не в состоянии полноценно выполнять проводящие функции.

В отдельную группу можно вынести причины лекарственные, то есть наблюдающиеся на фоне приема тех или иных препаратов, например, сердечных гликозидов, антагонистов кальция, бета-блокаторов, мочегонных средств, наркотических препаратов.

Еще одной группой причин можно объединить токсические факторы, когда организм под действием отравляющих веществ или токсинов входит в стадию торможения. Это происходит при тяжелых инфекциях (брюшном тифе, сепсисе, гепатите) или отравлении ядами (например, фосфорорганическими средствами). Когда причину брадикардии выяснить невозможно, говорят об идиопатическом виде аритмии.

Брадикардия как проявление синдрома слабости синусового узла

Это редкий, но достаточно серьезный вид аритмии, в основе которого лежит генетически предрасположенная слабость основного водителя ритма сердца. В начале заболевания симптомы могут отсутствовать или проявляться в виде слабости, быстрой утомляемости и головокружения. При прогрессировании патологии могут наблюдаться приступы с потерей сознания (синдром Морганьи-Адамса-Стокса). Часто этот синдром встречается у детей.

Умеренная брадикардия может и не проявляться в виде каких-либо жалоб или симптомов. Характерные признаки в виде головокружения, слабости, полуобморочных состояний начинают появляться либо при брадикардии с частотой сокращений менее 40 ударов в минуту, либо при выраженной органической патологии.

Выраженная брадикардия будет проявляться изменениями цифр АД в сторону понижения, затруднением дыхания, болью в груди, снижением памяти и спутанным мышлением. Иногда могут возникать резкое снижение или кратковременная потеря зрения и судороги. Причиной таких симптомов является замедленная работа сердца и, как следствие, недостаток кислорода в крови и в тканях. Первым реагирует на кислородное голодание (гипоксию) головной мозг.

Необходимо понимать, что незначительное снижение частоты сердечных сокращений, не сопровождающееся жалобами, в лечении не нуждается. При возникновении серьезных симптомов или угрозе жизни может встать вопрос даже о хирургическом лечении.

Актер Олег Табаков рассказал

  1. Основным направлением в лечении этой патологии будет выявление причины и ее устранение. При экстракардиальных факторах проводят лечение основного заболевания, приводящего к замедлению сердечного ритма. При токсических формах проводятся дезинтоксикационные мероприятия, борьба с инфекцией или ядом, вызвавшим интоксикацию организма. Лекарственные причины устраняются отменой препарата или коррекцией дозировки.
  2. Изменение образа жизни. В этот пункт входит налаживание диеты, исключающей жирные продукты, содержащие холестерин. Регулярные прогулки на свежем воздухе, адекватные физические нагрузки.
  3. Медикаментозное лечение включает в себя назначение препаратов, стимулирующих сердце к сокращению (блокаторы холиновых рецепторов, симпатомиметики).
  4. Хирургическое лечение применяется в крайних случаях, при подтвержденном синдроме слабости синусового узла или частых обморочных состояниях, при снижении ЧСС ниже 40 ударов в минуту. Для восстановления ритма сердца внедряют искусственный кардиостимулятор, который генерирует нервные импульсы и стимулирует сердце для сокращения.

Ответ на этот вопрос не может быть однозначным, так как все зависит от причины возникновения уменьшенной ЧСС. Если за брадикардией не стоит серьезное заболевание (порок сердца, например) или синдром слабости синусового узла, то она не является противопоказанием для военной службы. При выявлении органических поражений сердца или врожденной патологии брадикардия косвенно может стать причиной отсрочки от армии.

Что такое синусовая брадикардия сердца и как лечить заболевание?

Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее.

Под формулировкой синусовая брадикардия понимается устойчивое уменьшение частоты сердцебиения. В нормальном состоянии для подавляющего числа здоровых людей этот показатель находится в пределах 60-100 сокращений в минуту в состоянии покоя. Встречаются лица, у которых меньшая частота пульса не связана с патологическим состоянием. К ним чаще всего относятся спортсмены, у которых пульс может быть и 40 ударов в минуту. Но обычно образовавшаяся по тем или иным причинам брадикардия сердца — это нарушение проводящего механизма миокарда.

Синусовый узел (естественный и основной водитель сердечного ритма) — это небольшой орган, в поперечнике он 15-20 мм. Он расположен на правом предсердии, в месте внедрения верхнего полого венозного сосуда. Кровь в него поступает из коронарных артерий. Заряд клеток водителя отрицательный, а окружающего миокарда — положительный. Возникающая разность потенциалов приводит к формированию электрического сигнала, направленного к нижерасположенным волокнам мышцы. Главными в генерации импульса являются ионы калия.

Синусовая брадикардия сердца связана с процессом торможения формирования сигнала основным водителем биоритма. Другие механизмы ритма генерируют меньший частотный уровень самопроизвольной активности, и потому подавляются сигналом синусового узла. При острых формах брадикардии частота сокращений падает максимально. Это явление настолько опасно, что скорость и объемы прокачиваемой крови становятся недостаточными для поддержания жизнедеятельности.

Кардиологи выделяют несколько типов патологии:

  1. 1. Органическая — развивается на фоне атеросклероза сосудистой системы, деструктивных процессов на участке, вызывающих возбуждение сердечной мышцы.
  2. 2. Медикаментозная — возникает при употреблении антагонистов Са, дигоксина, антиаритмических препаратов и бета-блокаторов.
  3. 3. Экстракардиальная — появляется при возрастании внутричерепного давления по причине развития отека мозга, его травмирования или инфицирования.
  4. 4. Токсическая — возникает при заболевании брюшным тифом, желтухой, уремией, заражениях и интоксикации фосфорорганическими веществами.

Главные причины возникновения сердечной патологии следующие:

  • изменения, протекающие в связи со старением организма;
  • нарушение электрической проводимости вследствие инфаркта миокарда, ишемической болезни, инфекционных поражений (миокардита, эндокардита);
  • переизбыток калия в кровяной плазме (гиперкалиемия), угнетение функциональности щитовидной железы (гипотиреоз), нарушение электролитного равновесия.

У детей синусовая брадикардия возникает в результате влияния генетических факторов, ядерной желтухи, дефицита кислорода в крови плода.

Торможение сердечного биоритма вызывает снижение поступления крови к органам, а вместе с ней кислорода и питательных компонентов. Организм, пытаясь компенсировать дефицит необходимых веществ, реагирует появлением неприятных ощущений. Главные симптомы брадикардии:

  • головокружение, потемнение в глазах;
  • снижение физической активности;
  • нарушение работы системы дыхания;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • дисфункция вестибулярного аппарата;
  • снижение концентрации внимания.

Умеренная синусовая брадикардия у физически здоровых людей и спортсменов возникает в связи с отличиями в нейровегетативных взаимодействиях и повышенной активностью блуждающего нерва.

При слабости водителя ритма человек может потерять сознание. Больной ощущает, как бьется сердце. Но определение такого состояния с применением ЭКГ затруднено, поскольку приступ наступает и проходит скоротечно. Дополнительным симптомом синусовой недостаточности могут быть отеки на ногах, постепенно поднимающиеся и развивающиеся вплоть до тотального отека жировой ткани и увеличения размеров печени.

Врачи определяют 4 функциональных состояния пациентов в зависимости от способности перенесения физической нагрузки. К первой группе относятся люди, которые не ощущают изменений в работе сердца при умеренных нагрузках. Ко второй — когда появляется одышка. К третьей принадлежат лица, у которых болезненные симптомы развиваются при малейших усилиях. Четвертая группа пациентов ощущает признаки патологии в состоянии покоя.

Диагностика заболевания, связанного с ослаблением работы водителя ритма, осуществляется на основе анамнеза, внешнего обследования и изучения данных электрокардиограммы. ЭКГ является наиболее достоверным методом определения брадикардии, так как позволяет измерить и зафиксировать электрическую возбудимость проводящей системы сердца. Но поскольку признаки имеют преходящий характер, то с помощью единичного ЭКГ их можно обнаружить только при конкретном проявлении. Обычно применяют метод холтеровского мониторинга, когда на протяжении суток осуществляется неоднократное измерение электрической проводимости. Для определения брадикардии применяют также фармакологическую пробу с введением атропина. Обязательна сдача крови на анализ.

Мучают сердечные боли?

«Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ — записывайте рецепт. » Читать далее >>

Как лечить синусовую брадикардию? Все зависит от того, какими симптомами сопровождается заболевание. В случае когда признаки его отсутствуют, то в лечении нет нужды. Если же возникает нарушение проводимости электрической системы сердца, то необходимо прибегать к вживлению кардиостимулятора под кожу. Он восстановит процесс возбуждения сигнала необходимой частоты. У пациентов после 60 лет внедрение прибора при заболевании обязательно.

Неотложная терапия при острых формах брадикардии осуществляется устранением симптомов кислородного голодания и восстановлением частоты сердцебиения. Для этого пациента укладывают горизонтально с немного приподнятыми ногами. Затем вводится необходимая доза Атропина или Антидигоксина с одновременной подачей воздушно-кислородной смеси. Если необходимо, то проводится кардиостимуляция. При отсутствии результатов вводится Орципреналин со строгим дозированием.

В основном синусовая брадикардия возникает на фоне других заболеваний. В состоянии, когда частота и наполненность сердечных сокращений зависят от причин, связанных с гипотиреозом или дисфункцией электролитного равновесия, схема лечения должна соответствовать установленному диагнозу. Брадикардия, обусловленная приемом лекарственных препаратов, может быть устранена изменением дозирования медикаментов или их отменой. При невозможности запрета следует использовать кардиостимулятор. Установленная гиперкалиемия устраняется использованием мочегонных препаратов.

Профилактика сердечной патологии синусового узла заключается в исключении жирной, острой и соленой пищи. Снижение уровня содержания холестерина в крови поможет значительно уменьшить вероятность развития нежелательных патологий сердца и сосудов. Обязательно следует покончить с курением и употреблением алкогольных напитков, особенно пива.

Умеренные физические нагрузки под контролем инструктора помогут остановить негативное развитие болезни.

Пациенты, использующие кардиостимуляторы, должны иметь в виду, что им необходимо избегать попадания под сильные источники электромагнитных полей в виде металлодетекторов, МРТ и другой электроаппаратуры.

Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.

Тогда читайте, что по этому поводу говорит Елена МАЛЫШЕВА в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источники:

Синусовая брадикардия сердца что это такое
Патологические изменения в ритме сердечных сокращений – синусовая брадикардия. Причины развития заболевания, симптомы, методы лечения и диагностики.
http://sosudinfo.com/heart/osobennosti-sinusovoj-bradikardii.html
Что такое синусовая брадикардия, ее симптомы и лечение
Синусовая брадикардия: причины возникновения, как проявляется и как можно вылечить. Служит ли она причиной негодности к военной службе?
http://kardioportal.ru/content/chto-takoe-sinusovaya-bradikardiya-ee-simptomy-i-lechenie
Что такое синусовая брадикардия сердца и как лечить заболевание
Под формулировкой синусовая брадикардия понимается устойчивое уменьшение частоты сердцебиения. В нормальном состоянии для подавляющего числа здоровых людей этот показатель находится в пределах 60-100 сокращений в минуту в состоянии покоя.
http://vashflebolog.ru/dysrhythmia/sinusovaya-bradikardiya.html

(Visited 1 times, 1 visits today)

COMMENTS